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三维适形放疗同步吉西他滨联合多西他赛方案化疗治疗老年晚期膀胱癌的疗效观察

2018-03-31陈利军

现代泌尿外科杂志 2018年2期
关键词:剂量疗效

陈利军,马 焱

(1.新乡市中心医院放疗科,河南新乡 453000;2.新疆医科大学附属肿瘤医院妇外一科,新疆乌鲁木齐 830000)

膀胱癌是原发于膀胱黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国发病率约为7.82/10万,位居泌尿生殖系统肿瘤的首位[1]。膀胱癌好发于老年人,有报道显示70岁以上的老年人膀胱癌发病率是55~69岁老年人的2~3倍,是55岁以下人群的15~20倍[2]。近年来,随着我国老龄化人口数量的扩增,膀胱癌的发生率也呈明显上升的趋势。同时,由于老年膀胱癌患者机体衰弱且保健意识相对较差,被确诊时往往已步入晚期,此时的肿瘤分化较差,且具有较高的恶性程度,这使得治疗变的十分棘手。由于恶性肿瘤是多环节、多因素、多阶段的复杂疾病,仅靠单一手段无法达到满意的抗肿瘤效果,所以根据疾病的特征采用多种方案联合治疗已成为抗肿瘤治疗的重要发展趋势[3]。三维适形放疗是目前放射治疗的主流技术,其主要特点表现为可根据计算机断层扫描(computed tomography,CT)扫描靶区肿瘤形状来设计照射野,使得正常组织接受较低的照射剂量,但同时存在前期准备时间长、接受放疗过程长等缺点[4]。吉西他滨联合多西他赛(gemcitabine combined with docetaxel,GT)方案是目前临床上常用的治疗膀胱癌化疗方案,联合三维适形放疗具有较好的效果。为了进一步完善老年晚期膀胱癌患者的治疗方案,笔者对我院收治的晚期膀胱癌老年患者进行了对照研究,现报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料选择我院于2015年1月至2016年6月收治的96例老年晚期膀胱癌患者,纳入标准:①所有患者均符合《欧洲泌尿外科会议膀胱癌诊断治疗纲要》中膀胱癌诊断标准[5],并经病理检查确诊;……

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