赵瑞娟

剖宫产术（cesareansection，CS）是指经由腹部切开孕妇子宫将腹中胎儿及其附属物取出的一种临床中常见的手术[1]，通常应用于难产以及存在严重妊娠并发症的产妇[2]。然而剖宫产属于存在创伤性的一种手术方式，可能会给产妇及胎儿造成不同程度的影响[3]。疤痕子宫是剖宫产手术给产妇带来的创伤之一[4]。有报道指出，疤痕子宫产妇如果再次妊娠，选择阴道分娩容易导致产妇子宫破裂甚至出现大出血等情况，严重时可能会对产妇及胎儿的生命安全造成威胁[5]。因此，再次妊娠的疤痕子宫产妇经阴道分娩的安全性及可行性成为疤痕子宫产妇及其家属最为关注的问题。本研究通过分析剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠且拟行阴道分娩的产程时间、产后出血情况、阴道分娩成功率、住院天数、早产胎儿的体重、新生儿Apgar评分以及新生儿并发症等情况，旨在探讨剖宫产术后疤痕子宫产妇经阴道分娩新生儿的可行性与安全性。

1 材料与方法

1.1 一般资料选取2016年1～10月间入院的剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠拟行阴道分娩的疤痕子宫产妇（观察组，n=45）以及经阴道分娩后再次妊娠拟行阴道分娩的疤痕子宫产妇（对照组，n=35）为研究对象，两组均为早产产妇。

1.1.1 入组标准 ①25～35岁的女性患者；②剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠，拟行阴道分娩的产妇以及经阴道分娩后再次妊娠，拟行阴道分娩的产妇。

1.1.2 排除标准 ①人类免疫缺陷病毒感染者；②自身免疫性疾病患者；③恶性肿瘤患者；……