多重耐药菌感染监测情况分析及病房管理防控对策

2018-03-28杨玲齐姗张文菊李述平

中国现代医药杂志 2018年1期

杨玲齐姗张文菊李述平

2016年12月29日，国家卫生计生委召开了应对细菌耐药联防联控工作机制会议。会议上提出了防控要求，为了响应号召，全面了解我院多重耐药菌感染状况，使临床医务人员在工作中能做到有效预防与控制多重耐药菌感染，作者对2016年7月1日～2017 年4月1日发现的47例感染多重耐药菌患者的临床资料进行分析并提出病房管理防控对策，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般情况我院为国家级二级甲等综合医院，开设门诊部、住院部、急诊科等 20 多个科室和护理病区，开放床位 600张，医院设立2名医院感染监控专职人员。

1.2 方法选取我院微生物室接收的住院患者的痰、分泌物、大小便、血液等标本，根据要求进行细菌培养和抗菌药物敏感试验，对得到的结果进行综合统计分析。

2 结果

2.1 多重耐药菌分布情况我院微生物室共接收住院患者标本2 686份，阳性标本741份，占27.59%，共检出多重耐药菌47株，见表1，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染20例，占42.55%，居首位。从科室分布情况来看范围较广，涉及ICU、神经内科、呼吸内科、神经外科、骨外科、儿科、肿瘤内科、普通外科、心血管内科9个临床科室，其中检出的前4位多重耐药菌具体分布情况见表2。从表3可见，痰标本多重耐药菌检出率最高，其次是分泌物和小便，说明我院多重耐药菌感染累及呼吸道最多，其次是伤口及泌尿系。