牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片治疗经皮椎体成形术术后残存痛的临床疗效*
2018-03-13陈书连高延征张广泉
中国疼痛医学杂志 2018年2期
关键词:疗效
曹 臣 陈书连 高延征 张广泉 丁 帅
(河南省人民医院骨科 郑州大学人民医院骨科,郑州 450003)
经皮椎体成形术 (percutaneous vertebroplasty,PVP) 是治疗老年胸腰椎骨质疏松性骨折的临床常用方法之一,创伤小、恢复快、疼痛缓解明显,疗效比较确切。但仍有部分病人PVP术后一段时间内存在残存疼痛症状,不同学者也报道了相关的治疗方法[1~3],包括应用唑来膦酸、降钙素、中药外敷及局部封闭等,疗效不一。而牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片(神经妥乐平neurotropin, NTP)在临床应用中有镇痛、抑制炎症反应等作用[4,5],我科尝试应用神经妥乐平治疗老年胸腰椎骨质疏松性骨折PVP术后残存疼痛,取得了比较满意的临床疗效,现汇报如下。
方 法
1.一般资料
选取2013年6月至 2016年6月在我科行PVP术后残存疼痛的老年胸腰椎骨质疏松性骨折病人108例,采用抽签法将病人随机分为治疗组(56例)和对照组(52例),两组病人PVP术后均存在腰背部残存疼痛,该项研究经过医院伦理委员会批准,所有病人均签署知情同意书,治疗前其一般资料差异无统计学意义(见表1)。

表1 两组病人一般资料
纳入标准:①PVP术后3天仍有腰背部残存疼痛,且视觉模拟评分法 (visual analogue score, VAS)评分≥4分;②术后X线或CT证实骨水泥弥散良好,无明显渗漏;③影像学证实无新发骨折或病理性骨折。
排除标准:对神经妥乐平等相关药物过敏的病人。
2.治疗方法
对照组和治疗组中的每位病人术前均行正侧位X线、CT平扫+重建、MRI及骨密度测定等检查,明确其椎体的损伤程度及数量、椎体后壁的完整性及骨质疏松的严重程度。……
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