聂锋锋 陈 波 张英华 黄寿国 鞠 亮

（临沂市中心医院脊柱骨科，临沂276400）

Schmorl结节于1927年由德国医生首先提出[1]，他认为Schmorl结节是由于外伤、退变等原因导致软骨终板破裂，进而椎间盘髓核组织嵌入相邻的椎体松质骨内所形成。症状性Schmorl结节是脊柱骨科诊疗过程中很常见的一种疾病，主要表现为腰痛，保守治疗往往疗效不佳，容易反复发作，治疗起来十分棘手。传统的治疗主要为长期卧床，支具固定以及应用药物，但效果欠佳[2]。近年来，国内外大量临床研究证实腰椎融合技术对改善腰痛症状性Schmorl结节具有明显的效果[3]。但此技术对病人创伤大，术后恢复时间长，且随着随访时间的延长，越来越多的腰椎融合术病人出现新的问题，如椎间感染，腰背肌肌肉纤维化、失神经支配导致的顽固性腰痛，椎间融合失败，加速临近节段退变等，即使有手术适应证，大部分病人及家属因创伤大拒绝手术治疗。如何既能解除症状性Schmorl结节导致的腰痛，又能使手术创伤小，病人能接受手术治疗是医务人员迫切需要解决的问题。经皮椎体成形术目前已广泛应用于老年性骨质疏松性压缩骨折，既往研究己证实其可有效治疗脊柱压缩性骨折且具有微创、高效镇痛、快速起效及改善脊柱机械稳定性的优点[4]，其技术及临床疗效已为学术界广泛接受。作为一种脊柱微创技术，被逐渐广泛用于多发性骨髓瘤、溶骨性转移瘤,骨质疏松性椎体压缩骨折等疾病的治疗，但用其治疗腰痛症状性Schmorl结节未见临床报道。……