编译 胡德良

萨尔瓦多•米纽庆是美国结构家庭治疗的先驱，他放弃了注重个人心理研究的传统方法，从更加广泛的角度进行研究，考虑到了家庭和其他社会环境在塑造病人行为上的作用。

萨尔瓦多·米纽庆（Salvador Minuchin）是一位激进的心理治疗师，他在青少年心理治疗方面进行了开创性的工作——将治疗的重点从个人症状转移到家庭关系上。2017年10月30日，米纽庆在佛罗里达州博卡拉顿去世，享年96岁。

1921年10月13日，米纽庆出生于阿根廷布宜诺斯艾利斯以北的圣萨尔瓦多市，他是俄罗斯犹太移民的儿子。他的母亲是克莱拉·托拉切尔（Clara Tolachier），他的父亲毛里西奥（Mauricio）拥有一家小商店，在大萧条时期破产后就开始了牧马生涯。

在高中时，一位老师曾引用哲学家让-雅克·卢梭（Jean-Jacques Rousseau）的话，将少年犯描述为社会的牺牲品，米纽庆由此获得了灵感，后来为年轻的罪犯提供帮助。在反对军政府夺取阿根廷大学的抗议活动中，他成为左派的活跃分子，还为此被关押了好几个月。

米纽庆获得阿根廷科尔多瓦国立大学医学学位之后，在1948年独立战争期间加入了以色列军队。

米纽庆与内森·阿克曼（Nathan Ackerman）一起在美国研究儿童精神病学，成为了一名儿童精神科医生。后来阿克曼建立了一家研究所，就是现在的曼哈顿阿克曼家庭研究所。

1952年，米纽庆到以色列去治疗大屠杀中遗留的孤儿和战争中流离失所的儿童，他极大地强调了家庭的重要性。后来，他又回到美国纽约，在威廉·阿兰森·怀特研究所接受精神分析培训，并受到人际精神病学的影响。

作为一名儿童精神病学专家，米纽庆在维尔特维克学校找到了工作，为哈德逊谷的少年犯提供帮助。在那里，他提出了自己的理论，即“结构性家庭治疗理论”，他的多数技术是具体的、有行为指向的，并赋予结构式家庭治疗的特征。在跟几位作者合著的《贫民窟里的家庭》（Families of the Slums）一书中，米纽庆详细描述了自己的经验。他进行的家庭治疗工作获得了临床上和理论上的成功，他作为家庭治疗从业者的声望从此得到提高。

20世纪60年代中期，米纽庆担任费城儿童辅导中心主任、费城儿童医院精神病科主任、宾夕法尼亚大学医学院教授。他创建了世界上最大、最有声望的儿童辅导治疗中心之一。期间著有《家庭与家庭治疗》等，详细阐述了他从大量实践和研究中总结出来的结构家庭治疗理念。

1969年，米纽庆与同事们共建了一套高水平的成功的家庭治疗训练课程，这些课程强调当前的体验、在线督导，同时使用录像手段以了解和运用结构家庭治疗的技术。

1975年，米纽庆在儿童辅导中心主任的岗位上卸任，然后担任名誉主任和培训主管一直到1983年。卸任后他将大部分的时间投入教学、咨询、督导、写作以及在世界各地的专业人员面前展示其激动人心的技术。

他回到纽约建立了家庭研究中心，后来为了表示对他的敬意，该中心改名为“米纽庆家庭治疗中心”，这是一家非营利性的培训中心，专门培训家庭治疗师，他们的工作使结构式家庭治疗在其前沿领域中一直保持领导地位。他还作为一名研究教授加盟了纽约大学医学院的教工队伍。

米纽庆于1996年退休，先搬到波士顿，然后搬到佛罗里达州继续进行教学和写作。2017年10月30日，米纽庆在佛罗里达州博卡拉顿去世，他的儿子丹尼尔（Daniel）称，他是由于心脏病去世的。

米纽庆的妻子帕特丽夏·皮特鲁克（Patricia Pittluck）是一位心理学家兼作家，在他之前去世。除了他的儿子丹尼尔之外，他还有一个女儿琼·米纽庆（Jean Minuchin）和一个孙女。

1987年，米纽庆在位于曼哈顿的办公室里

一生贡献

米纽庆一直在费城和纽约进行研究和实践活动，他对治疗师的角色进行了重新定义。

米纽庆放弃了注重个人心理研究的传统方法，从更加广泛的角度进行研究，考虑到了家庭和其他社会环境在塑造病人行为上的作用。米纽庆没有坚持充当传统治疗师的角色，没有只是被动听取，而是成为一位善于询问的干预主义者，对病人的先入之见发起挑战。

纽约市立学院的保罗·瓦奇特尔（Paul L. Wachtel）教授将米纽庆称为“家庭治疗的创始人之一”。此外，在《纽约时报》的书评栏目中，瓦奇特尔教授在讨论精神病学这一分支学科时，阐述了自己对《制度化的疯狂：家庭、治疗和社会》（Institutionalizing Madness:Families, Therapy and Society）的评论，并援引了这样一个比喻：“没有人是与世隔绝的孤岛。”

米纽庆探索了他所谓的“身心失调家庭”，结果发现了这些家庭的共同特点，其中包括回避冲突以及用表面上的文明掩盖内心的愤怒。

1974年，米纽庆说：“一个孩子可能会因为父母之间的不和而变得厌食。因此，孩子并不反抗，也不会说‘不’，但她就是不吃饭。”他补充说：“我们跟这一家人做工作，将矛盾暴露出来，让大家都看到他们的问题不在于他们家有一个不吃饭的小女孩，而是这个家庭陷入了困境——他们都深陷彼此的生活之中，使得家庭系统根本无法运行，孩子没有做孩子的权利，父母没有做父母的权利。”

米纽庆称，责备父母对于改善孩子的身心健康没有任何意义。根本不存在完美的家庭，完美只是一个神话。一种环境可能会造成孩子厌食，另一种环境可能会造成孩子抑郁。完美地养育孩子是一件不可能的事情，就像不可能当一个完美的总统一样，情况都是类似的。做父母的往往试图通过挑毛病来发挥作用，这是人类生存状态的一部分。事实上，没有人知道如何做是正确的。

著名的精神病医生、心理学家西格蒙德·弗洛伊德（Sigmund Freud）的孙女索菲·弗洛伊德（Sophie Freud）是一位社会工作学教授，她在1993年的《纽约时报》书评栏目中评论了米纽庆与迈克尔·尼科尔斯（Michael P. Nichols）合著的一本书——《源自家庭治疗：希望与新生的故事》。她写道：“米纽庆能够即刻了解每个病例的深层动态，他会进行富有想象力的干预，这些使我们感到大为惊讶。为了帮助一个家庭摆脱某种死板的模式，他时而取笑，时而哄劝；时而恭维，时而质问；时而挖苦，时而表扬；时而争辩，时而道歉……使自己不断变换角色——要么变成一名学者，要么变成一名魔术师，要么变成一位善良的大叔，要么变成一位盛气凌人的官员。”

米纽庆创立的结构家庭治疗目前在西方国家是处理神经性厌食症最流行、最有效的方法之一。