方之洪 刘 春 周 慧 李敬之

消化性溃疡是临床上最常见的疾病之一，近年研究发现溃疡的形成与H.pylori有密切关系[1]。该病多发于青壮年，男多于女，儿童也可发病。主要致病病因为胃黏膜保护功能减弱、胃酸分泌过多及H.pylori感染[2]。消化性溃疡是儿童时期常见疾病，如不及时给予治疗，会对儿童的生长和智力发育造成不良影响，同时易形成慢性病程，迁延难愈，反复发生，这会降低患儿的生活质量。目前，质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+克拉霉素+阿莫西林是临床上推荐的一线治疗方案，根除H.pylori是治疗消化性溃疡的首选治疗方案，主要作用是控制H.pylori的感染、抑制胃酸的分泌、修复胃黏膜功能[3-4]。本研究分析H.pylori阳性儿童消化性溃疡以艾司奥美拉唑为主的四联疗法的治疗效果及安全性，现报道如下。

资料与方法

一、研究对象

本研究经随州市中心医院医学伦理委员会批准，选取2016年4月至2017年4月随州市中心医院收治的108例H.pylori阳性消化性溃疡患儿的临床资料进行回顾性分析。根据患儿的不同治疗方法分为两组，观察组采用艾司奥美拉唑+铋剂+克拉霉素+阿莫西林四联疗法，54例；对照组采用雷尼替丁+铋剂+克拉霉素+阿莫西林四联疗法，54例。观察组男30例，女24例；年龄8 ～ 14岁，平均(11.65 ± 3.64)岁；病程2 ～ 12个月，平均(8.12 ± 1.45)个月；溃疡部位：十二指肠球部溃疡28例，胃窦部溃疡17例，复合溃疡9例。对照组男32例，女22例；年龄9 ～ 14岁，平均(12.24 ± 3.84)岁；病程3 ～ 13个月，平均(8.43 ± 1.52)个月；溃疡部位：十二指肠球部溃疡27例，胃窦部溃疡18例，复合溃疡9例。两组性别、年龄、病程、溃疡部位等一般资料比较无统计学差异(P> 0.05)，具有可比性。