郭艳，王云溪，高琦，魏小娟

(新乡市中心医院，河南新乡453000)

炎症性肠病(IBD)作为消化系统常见的非特异性炎症性病变，主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)，近年来其发病率呈明显上升趋势[1]。IBD的病因和发病机制不明，以腹痛、腹泻、肠梗阻、肠穿孔等为主要临床表现，被认为是结直肠癌的癌前病变[2]。在对IBD进行临床诊断及病情评估时，常在排除感染及其他非感染性结肠炎基础上，根据临床症状及消化道内窥镜检查、病理检查结果综合判定。上述检查不仅操作复杂、费用高，而且为侵入性检查，部分患者耐受性差[3]。因此，积极寻找一种方便、经济、可靠的方法用于IBD诊断及病情评估已成为临床研究的重点。研究表明，黏膜免疫功能紊乱与IBD密切相关[4]。微小RNA-146a(miR-146a)作为一种高度保守的短链非编码RNA，在与靶基因结合后，可在转录后水平调控基因表达，与炎症反应及免疫稳态密切相关[5]，在多种炎症性疾病的发生、发展中具有重要作用[6]。本研究观察了IBD患者外周血单个核细胞中miR-146a表达变化，并探讨其与炎症活动度的关系。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016年2月～2017年10月在新乡市中心医院就诊的IBD患者137例。纳入标准：①符合《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2012年，广州)》[7]中IBD的诊断标准；②就诊前30天未使用过糖皮质激素、水杨酸抑制剂、免疫抑制剂。排除急慢性感染者、自身免疫系统疾病者、内分泌系统疾病者以及肝肾等重要脏器严重功能障碍者。其中，男73例、女64例，年龄19～65(40.8±9.3)岁；BMI(21.6±1.5)kg/m2。UC患者63例(UC组)，男29例、女34例，年龄19～64(42.0±9.8)岁，BMI(21.6±1.7)kg/m2，病程(38.3±12.5)个月，病变部位:右半结肠28例、左半结肠35例；……