代永佳 ，王恒和

1天津中医药大学，天津 300193；2天津中医药大学第一附属医院

中医学是中国古代人民在古代朴素的唯物论和自发的辩证法思想指导下，通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系，以辨证论治为主要诊疗依据。随着新兴学科代谢组学的出现，给中医药理论体系的研究、中药现代化提供了强有力的新研究手段。它作为后基因组时代新的研究方法，最适合于中医中药多靶点、多系统的整体研究［1］。中医证候的代谢物组的共性分析和生物标记物的发现，可促进“证”本质的研究、中医辨证的科学化和定量化。将代谢组学理念及技术用于中医证型的研究必将带来中医证型本质方面研究的新突破。

1 代谢组学与中医证候

中医证候客观化研究是中医药得到广泛认同和走向世界的必由之路。然而，现有的证候诊断标准和辨证指标体系主观性强，可重复性差。因此，将证候进行定量化、客观化对指导中医临床治疗尤为重要。近年来，系统生物学得到了显著发展，代谢组学作为系统生物学的一个重要分支已广泛用于生物医学领域，亦有研究尝试采用代谢组学方法研中医证候取得了可喜的进展［2］。

2 证候代谢组学临床研究

2.1 痰阻心脉证 王广基等［3］利用GC-TOF/MS对冠心病代谢组学研究，分析发现痰阻心脉患者血浆软脂酸、脯氨酸、门冬氨酸、油酸、谷氨酸、苯丙氨酸和尿酸显著高于健康对照组；而次黄嘌呤和4-羟基苯甲酸显著低于健康对照组。……