王丹丹 ，柏亚妹，徐 玮，宋玉磊

南京中医药大学，江苏 南京 210023

病情评估量表是一种客观判断病情的工具，它不仅可以快速准确的诊断疾病，还有助于判断疾病的预后转归，并且降低医疗风险。病情评估量表起源于20世纪70年代的重症监护［1］，例如急性生理与慢性健康评分(Apache)［2］、死亡概率模型(MPM)［3］和序贯器官衰竭评估(SOFA)［4］等都是在重症监护病房制定并验证的；20世纪80年代急诊医学借鉴使用这些量表并加以改进，最终使这些量表逐渐普及；20世纪90年代部分专科有了自己相应细致的评估量表，例如儿童死亡率危险量表(PRISM)［5］、外科手术死亡率量表和损伤严重程度量表等。而针对普通成人病房病情评估的量表研究刚刚起步，虽然部分量表如APACHEⅡ、简单临床评分(SCS)［6］、早期预警评分(EWS)［7-8］等已经在普通成人病房尝试运用，但仍存在不足。笔者就目前临床上尝试用于普通成人病房的量表做一个综述，以期探索适用于普通成人病房的病情评估量表。

1 国外量表的研制与应用

国外病情评估量表的研究主要集中在精确预测病情变化和简便快捷获取信息两方面。以精确预测病情变化为主的量表包括APACHEⅡ、MPM、PRISM和SOFA量表等，主要适用于重症监护和部分专科；以简便快捷获取信息为主的量表包括简单临床评分、早期预警评分、快速短时间生理量表和快速急诊医学量表等，主要适用于急诊。而这其中可以尝试运用于普通成人病房病情评估的量表主要有APACHEⅡ、简单临床评分、早期预警评分、快速短时间生理量表和快速急诊医学量表。……