梁玉磊，蔡 乐，李新华，许晓康，李晓峰，马小顺，孙立虹

河北中医学院针灸推拿学院，石家庄 050200

随着医药卫生体制改革的深入，人才队伍建设滞后的问题尤其突出，已成为深化医改的重要制约因素。为突破这一瓶颈问题，2014年教育部等六部门联合印发的《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》中提出：“构建院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的临床医学人才培养体系，着力提升医学人才临床水平。”在此框架下，又提出“师承教育贯穿始终”，突出了中医临床人才培养的基本规律和特点，体现中医临床人才培养的整体性、系统性和实践性，完善了中医临床人才培养体系。中医师承教育可上溯秦汉，是中早期最主要、最普遍的教育模式，为临床培育出了大量中医人才［1-2］，笔者认为培养体系中的“师承教育”并非单指师带徒的教育模式，而是“早临床、多临床、反复临床”(以下简称“三早教育”)的教育理念。其如何贯穿于中医临床人才培养体系中，是本文要探讨的问题。

1 医学人才培养体系框架中“三早教育”内涵

“早临床、多临床、反复临床”的教育思想与培养体系中“院校教育、毕业后教育、继续教育”三阶段相对应，是教育阶段培养目标的体现，也是其内涵建设的具体举措。

1.1 早临床 早临床是中医药院校教育的客观要求，是提高院校教育人才培养质量，提升医学临床思维和临床实践能力的手段。中医学是一门经验医学，是古代医家经验与感悟的结晶，如果中医教育缺乏临床体会，学生没有观察、没有体验，将难以调动其学习积极性，甚至会产生厌倦懈怠心理［3］。……