赵洪萍 冯琴琴 黄俊杰 俞巧稚

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，我国每年新增患者占全球宫颈癌新发病例数的1/4以上[1-2]，寻求宫颈癌相关生物学指标，是早期诊断、制定个体化治疗方案以及预后的关键。人乳头瘤病毒(human papilloma virus， HPV)感染是宫颈癌的主要致病因素，文献报道超过95%的宫颈癌组织中含有HPV[3]。NOB1蛋白是一种锌指蛋白，有文献报道NOB1参与了核糖体的组装和蛋白酶体的合成，与肿瘤的形成和发展均有直接关系[4]。本研究对宫颈癌组织中NOB1的表达及高危型HPV(HR-HPV)的感染情况进行了分析，旨在探讨NOB1与HR-HPV感染的关系，为宫颈癌的早期诊断、治疗及预后提供理论依据。

对象与方法

一、一般资料

选取2014年8月至2017年10月我院收治的宫颈病变患者的组织标本114例进行研究，其中宫颈癌53例、宫颈上皮内瘤变42例、慢性宫颈炎19例，均经病理活检证实。患者年龄32～70岁，平均年龄(47.6±6.5)岁，病程4个月～5年，平均(1.9±0.8)年。排除标准：①非首次发病就诊患者；②近3个月内接受了抗肿瘤或抗HPV病毒治疗患者；③具有自身免疫性疾病患者；④有严重心、肝、肾脏疾病史患者。

二、NOB1的检测及结果判定

10%福尔马林固定标本，经清洗脱水后进行石蜡包埋、切片、脱蜡及染色，采用En Vision二步法，按试验盒说明书进行操作。NOB1多克隆抗体来自Proteintech Group公司，试剂盒采用广州健仑生物科技有限公司。依据高倍光镜下细胞的特征进行评分：①无色、浅棕色、棕黄色、棕褐色分别为0、1、2、3分；②染色的阳性细胞数占比≤5%为0分，6%～25%为1分，26%～50%为2分，≥51%为3分。将染色程度和阳性细胞比例相乘后划分等级：0～1分为阴性(-)，2～3分为弱阳(+)，4～6分为中度阳(++)，7～9分为强阳(+++)。……