田二虎 程江涛

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种以持续气流受限为主要特征的慢性呼吸系统疾病，而慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease，CPHD)则是由持续肺功能障碍引发的一种心脏功能损害。COPD合并CPHD患者往往病情较重，且病情进展较快，预后较差，如不及时治疗极易导致患者死亡[1]。如何治疗COPD合并CPHD一直是临床研究的重点，但目前仍无治疗该病的有效药物，临床治疗主要以针对性用药为主，但临床疗效并不十分理想[2]。本研究以79例COPD合并CPHD患者为研究对象，探讨参麦注射液联合贝那普利治疗的临床效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至2017年10月河南省人民医院收治的79例COPD合并CPHD患者，按随机数表法分为A、B两组。A组39例，其中男22例，女17例，年龄53～81岁，平均(68.89±6.33)岁。B组40例，其中男23例，女17例，年龄55～80岁，平均(68.75±6.17)岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会审批。

1.2 纳入标准及排除标准

纳入标准：临床资料完整；符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》和《慢性肺源性心脏病临床诊断及疗效判断标准》中关于COPD和CPHD的诊断标准；肺功能分级为Ⅱ～Ⅳ级；NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅳ级；签署知情同意书；治疗依从性良好。

排除标准：严重肝肾功能不全；合并其他肺部疾病或其他原因导致的心功能不全；先天性心脏病；甲状腺功能异常；心胸手术史；恶性肿瘤；精神障碍；擅自中止治疗。

1.3 治疗方法

两组患者均接受抗感染、扩张支气管、止咳、化痰、吸氧、强心、利尿、纠正水电解质平衡等常规治疗。A组患者在常规治疗的基础上服用贝那普利(北京诺华制药有限公司，国药准字H20030514)2.5～5 mg/d。B……