贾鹏远 张亮

快速心室率心房颤动患者多伴有明显器质性心脏疾病，心搏量降低，冠脉血供受限，可导致低血压、心功能减低或休克。临床研究表明，心衰与心房颤动互为因果，应及时给予急性左心衰伴快速心室率心房颤动患者药物治疗，以快速控制患者心室率，预防并发症[1]。去乙酰毛花苷注射液为临床治疗的主要药物，能有效增强心肌收缩，减慢心率传导，控制病情进展，但对因交感神经张力增高引起的快速心室率心房颤动患者效果欠佳。酒石酸美托洛尔为临床常用β受体阻滞剂，具有强效抗心衰作用。本研究选取74例急性左心衰伴快速心室率心房颤动患者，旨在探讨去乙酰毛花苷注射液联合酒石酸美托洛尔对其心室率及心功能的影响，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月至2017年3月胶州市人民医院收治的74例急性左心衰伴快速心室率心房颤动患者，依照治疗方案分为观察组和对照组，各37例。对照组男20例，女17例，年龄46～75岁，平均(60.65±7.28)岁；美国纽约心脏病学会(NYHA)分级：Ⅱ级15例；Ⅲ级22例；基础疾病：冠心病20例，高血压性心脏病8例，肺心病3例，扩张型心肌病5例，风湿性心脏瓣膜病1例。观察组男21例，女16例，年龄45～76岁，平均(61.22±7.09)岁；NYHA分级：Ⅱ级16例；Ⅲ级21例；基础疾病：冠心病22例，高血压性心脏病5例，肺心病4例，扩张型心肌病5例，风湿性心脏瓣膜病1例。本研究经医院医学伦理委员会审核通过。两组一般资料(年龄、NYHA分级、基础疾病、性别)比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入和排除标准

(1)纳入标准：均经心电图检查确诊；N……