杨柳，李远珍，汪苗

（皖南医学院，安徽 芜湖 241000）

我国处于人口快速老龄化的重要转型期，2015年全国1%人口抽样调查数据显示，该年度死亡人口中，60岁及以上的老年人口占总死亡人数的78.47%[1]，老年群体已经是临终关怀无可争议的核心群体。我国的老年临终关怀从20世纪80～90年代从无到有的探索阶段到21世纪初的快速发展，再到目前的调整完善期，从总体上看是一直在进步和发展的，2010年以后，我国社会整体环境发生重大变化，民众身体和心理的疾病、严峻的老龄化问题、人们对生活质量的需求与临终关怀服务供给之间差距日益凸显。

一、老年群体临终关怀的特点

1.社会对老年群体临终关怀需求在不断增加。我国用18年时间就进入了老龄化社会，与其他老龄化国家相比，时间大大缩短了，而且中国的老龄化程度明显高于世界平均水平，目前老龄化的速度还在加快。虽然随着人类科技的不断进步，医学水平急速提高，以前的疾病比如传染病等得以有效控制，但地球环境遭到了破坏，人类养成的各种不良生活习惯，使得肿瘤、心血管疾病等慢性病成为生命健康的主要威胁。癌症是导致我国老年人致死首因，并且在未来的20年间发病率和死亡率仍会提高[2]。这部分人群晚期临终患者普遍使用的治疗方式是姑息治疗及临终关怀。

2.老年群体及其家庭对临终关怀服务认知的复杂性。第一，老年人的生理—心理—社会状况的复杂和特殊性。在美国，临终关怀的对象是预计生存期不超过半年的终末期患者。……