盆底超声测量角量参数在女性压力性尿失禁中的应用
2018-01-27李昆萍
李昆萍
谢文杰 XIE Wenjie
郭志伟 GUO Zhiwei
窦羡纳 DOU Xianna
钟素霞 ZHONG Suxia
压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是女性常见的盆底功能障碍性疾病,约50%女性发病,严重影响患者身心健康,成为全球的卫生经济问题[1]。盆底超声是评估盆底解剖及功能的重要方式,为诊断SUI提供了一种简便有效的方法,其诊断SUI的参数包括线量参数及角量参数,线量参数包括膀胱颈距离耻骨联合水平线的距离、膀胱颈移动度等,角量参数包括尿道倾斜角、膀胱尿道后角、尿道旋转角等[2]。目前关于线量参数已有较多研究,并提出了较明确的诊断标准[3]。角量参数也是诊断SUI的重要指标[4],但目前国内对其研究较少,且对于其诊断标准尚无统一定论,国外的诊断标准能否应用于国内有待进一步研究。本研究通过比较SUI患者与正常女性盆底超声角量参数的差异,评估其在女性SUI中的诊断标准及价值,为临床诊断SUI提供客观依据。
1 资料与方法
1.1 研究对象 收集2014年12月-2016年12月于暨南大学附属珠海医院经临床诊断为SUI的女性患者138例为研究组,年龄20~64岁,平均(31.1±6.5)岁;平均体重指数(BMI)(22.2±2.2)kg/m2;孕次(1.8±0.9)次;产次(1.4±0.6)次。选择同期100例常规体检入院检查的正常女性作为对照组,年龄21~62岁,平均(30.9±7.8)岁;BMI(22.3±2.0)kg/m2;孕次(1.9±1.2)次;产次(1.4±0.8)次。收集2017年1-2月经临床诊断为SUI的女性患者30例为验证组,年龄20~65岁,平均(30.8±6.9)岁;BMI(22.1±2.3)kg/m2;孕次(1.7±1.0)次;产次(1.4±0.8)次。SUI临床诊断标准:①患者有明显的症状,即咳嗽、用力、大笑等腹压增加时出现不自主漏尿,而正常情况下无漏尿;②尿动力学检查提示为SUI者或压力试验阳性、尿垫试验≥2 g;③无神经系统及结缔组织病变;……
