东营地区4109例城乡人群血浆同型半胱氨酸及合并心血管危险因素的调查分析
2018-01-13李敏刘迎春李海蓉高宗恩吴德云唐天萍杨志杰王娟娟
临床神经病学杂志 2017年6期
李敏,刘迎春,李海蓉,高宗恩,吴德云,唐天萍,杨志杰,王娟娟
高同型半胱氨酸(HHcy)是心脑血管病的一个新的重要的危险因子[1],1999 年世界卫生组织国际高血压协会将其正式列为心血管病可变的危险因素。已经有研究[2]证实,HHcy是引起动脉粥样硬化、脑梗死的主要原因,同型半胱氨酸(Hcy)水平与动脉僵硬度密切相关。缺血性脑卒中与HHcy是相关的,MTHFR基因对血浆Hcy的水平影响显著[3]。有研究[4]显示,在冠状动脉硬化的患者中,50%患者存在有HHcy。大量流行病学调查[5]发现,血浆Hcy浓度增高可能与许多疾病的发均有关。尽管大量的研究[6-8]证实,药物对心脑血管病患者有较好的治疗效果,然而进行早期的干预对防止心脑血管病的发生更为重要。在我国,HHcy伴有高血压的人群尤其作为重要的干预对象。在很多西方国家,HHcy的筛查和管理已经成为改善公共卫生状况的一项优先政策。而国内学者也日益重视对HHcy的研究,但目前对于城乡居民HHcy的调查及合并危险因素流行现状的报道仍比较少。本研究采取整群随机抽样方法,对东营市城市和农村40~79岁的中老年人群HHcy现患率情况进行了横断面的调查,并分析城乡分布的差异,旨在为科学定制HHcy干预决策提供相应的科学依据。
1 对象与方法
1.1 对象 依据伦理学和知情同意的原则,采取整群抽样法,在东营地区2个社区和2个村委会集40~79岁的中老年知情同意者4109人为研究对象,分别代表城市和农村人群。
1.2 方法
1.2.1 基本情况调查 面对面访谈进行问卷调查,由经培训的专业医务人员填写问卷,同时测量身高、体质量、体质量指数(BMI)、血压等问卷。……
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