白超博，董晓宇，岳海楠，佡剑非

胼胝体变性病是一种少见的中毒性疾病，常见于慢性酗酒后引起的CNS脱髓鞘或坏死改变，也偶尔见于无慢性酗酒史但存在慢性营养不良的患者[1-3]。胼胝体变性病的病灶不仅仅局限于胼胝体，也可累及其他部位，如皮质下、脑叶、双侧大脑白质、基底节区等[4]。当病变累及除胼胝体外的其他部位时，患者往往表现严重的神经功能损害，并且疾病预后不良[5]。患者的临床表现呈现多样性，可以以各种形式起病，临床症状复杂且缺乏特异性[6-7]。对于该病的早期诊断和治疗可使患者预后良好，并且相应MRI序列的病灶可完全消失。但如果诊疗不及时，并且病灶不局限于胼胝体，通常预后不佳[8]。现回顾性分析我院过去4年中收治的8例成年男性胼胝体变性病患者的临床资料，旨在加深对该疾病的认识。

1 临床资料

1.1 一般资料 收集2010年7月～ 2014年7月就诊于中国医科大学附属盛京医院临床诊断为胼胝体变性病的8例成年男性患者；年龄 37～ 62岁，平均49.5岁；饮酒史4～30年，平均18.63年；8例患者酒精摄入300～1000 g，平均513 g；8例患者既往均无慢性癫痫病史；6例 (75.0%) 患者急性起病,从发病至入院治疗时间为2～20 d，平均8 d；3例患者因无大量酗酒史且有糖尿病病史而没有被纳入研究。

1.2 临床表现 3例 (37.5%) 患者表现为癫痫(病例1、5、7)，伴有认知障碍及肌张力增高。其他的一些临床表现包括：昏迷、头痛、意识障碍、神志淡漠、眩晕、呕吐、失语、行为异常、构音障碍等。

1.3 实验室检查 患者Hb 102～154 g/L，平均(130.63±17.82) g/L; 白蛋白38～45 g/L，平均(40.87±2.36)g/L；血小板102×109/L～217×109/L,平均(174.13±42.00) g/L；……