汤志辉,许景红,欧阳国新,毛成鹏,李 铭

·临床论著·

Masquelet技术联合腓肠神经营养血管皮瓣修复足部骨、软组织复合缺损

汤志辉,许景红,欧阳国新,毛成鹏,李 铭

目的探讨应用Masquelet技术联合腓肠神经营养血管皮瓣修复足部骨、软组织复合缺损的疗效。方法应用Masquelet技术联合腓肠神经营养血管皮瓣治疗9例足部骨、软组织复合缺损患者。入院后行清创克氏针临时固定及负压封闭引流技术处理创面,创面新鲜清洁后骨水泥填充骨缺损并腓肠神经营养血管皮瓣覆盖软组织缺损,皮瓣成活、愈合好、无感染后行植骨钢板内固定治疗。结果9例患者均获得随访,时间9～40个月。腓肠神经营养血管皮瓣均成活。植骨均获骨性愈合,时间3～8个月。患者足踝部关节功能均恢复满意。骨折愈合后6个月按AOFAS踝-后足功能评分评定为70～97分，其中优2例,良5例,可2例。结论采用Masquelet 技术联合腓肠神经营养血管皮瓣修复足部骨、软组织复合缺损效果优良。

Masquelet技术;皮瓣;骨缺损;软组织缺损

严重的足部车祸伤或机械损伤导致足部多发性骨折伴骨、软组织复合缺损,处理棘手,患者足部外形和功能恢复困难,往往难以取得满意的疗效。2012年1月～2016年3月,我们采用Masquelet技术[1]联合腓肠神经营养血管皮瓣修复9例足部骨、软组织复合缺损患者,疗效满意,报道如下。

1 材料与方法

1.1病例资料本组9例,男6例,女3例,年龄26～59岁。均为高能量损伤导致的开放骨折伴骨、软组织缺损,其中7例急诊入院,2例由外院转入,转入2例均有不同程度的感染及骨外露。……