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PVP联合RFA对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后疼痛及生活质量的影响

2018-01-06李坤梅继文胡守力孙海光

山东医药 2017年46期

李坤,梅继文,胡守力,孙海光

(吉林医药学院附属医院,吉林吉林132013)

PVP联合RFA对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后疼痛及生活质量的影响

李坤,梅继文,胡守力,孙海光

(吉林医药学院附属医院,吉林吉林132013)

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)联合射频消融术(RFA)对骨质疏松性压缩性脊柱骨折患者术后疼痛及生活质量的影响。方法选取骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者77例,按治疗方法分为对照组35例、观察组42例。对照组单纯采用PVP,观察组在PVP基础上联合RFA。记录术中肺栓塞、骨水泥渗漏等并发症情况。术后1个月评价临床疗效。术前、术后l周、3个月、6个月及12个月时采用目测类比(VAS)评分及Barthel指数进行疼痛及生活质量评分。结果对照组、观察组有效率分别为91.43%、92.86%,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组治疗后VAS评分均下降、Barthel指数均升高(P均<0.05)。观察组术后3个月、术后6个月及术后12个月时VAS评分均低于对照组,Barthel指数均高于对照组(P均<0.05)。两组术中均无肺栓塞等严重并发症发生。结论PVP联合RFA治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折可明显缓解患者术后疼痛,提高生活质量。

经皮椎体成形术;射频消融术;脊柱骨折;骨质疏松;压缩性骨折;疼痛;生活质量

随着人口老年化社会的到来,骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者已呈高发态势[1]。随着经皮椎体成形术(PVP)治疗方法的出现,PVP治疗老年骨质疏松性椎体非压缩性骨折能迅速缓解疼痛,提高患者生活质量[2]。然而,单纯的PVP仍存在较多不足,如不能有效解决骨质疏松性骨骼疼痛以及手术后再次骨折等问题[3]。随着射频技术的发展,射频消融术(RFA)治疗脊柱压缩性骨折可以帮助减少难治性疼痛的发生率,从而提高远期疗效。本研究探讨PVP联合RFA治疗脊柱骨质疏松性压缩性骨折的安全性与临床疗效。现……

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