李乔红,吕云峰,潘学坤

(云南省第一人民医院，昆明650032)

微创锁定接骨板内固定术治疗肱骨近端骨折效果观察

李乔红,吕云峰,潘学坤

(云南省第一人民医院，昆明650032)

目的观察微创锁定接骨板内固定术治疗肱骨近端骨折患者的临床疗效。方法收集90例肱骨近端三、四部分骨折患者，其中行解剖接骨板内固定术45例(对照组)、微创锁定接骨板内固定术45例(观察组)。记录两组手术时间、术中出血量及术后骨折愈合时间，采用视觉模拟法(VAS)评价治疗前后疼痛程度，采用Neer肩关节功能评分评价临床疗效，观察术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术后骨折愈合时间短于对照组，术中出血量少于对照组(P均<0.05)；治疗前两组VAS比较无统计学意义，治疗后两组VAS均低于治疗前(P均<0.05)，且观察组治疗后VAS低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后临床疗效优良率93.33%，高于对照组的73.33%(P<0.05)；术后并发症总发生率6.67%，低于对照组的24.44%(P<0.05)。结论微创锁定接骨板内固定术治疗肱骨近端三、四部分骨折疗效较好，可降低患者疼痛程度，减少术后并发症，从而改善患者关节功能。

肱骨近端骨折；微创手术；锁定接骨板内固定术；疼痛；关节功能

肱骨近端骨折是骨科临床中常见的骨折类型，该病是一种肩关节周围骨折，主要涉及人体肱骨头和大小结节及解剖颈等，部分患者可伴有肱骨头脱位，常发生于老年女性人群[1]。目前肱骨近端骨折的治疗尚无统一标准，临床治疗方法主要有手术与保守治疗。保守治疗主要有石膏固定和牵引架牵引机外固定等，手术治疗有关节置换及钢板、克氏针内固定等[2]。对部分骨折线轻微移位或不适合手术者常主张保守治疗，如病情严重且存在外翻嵌插型的骨折推荐手术治疗[3]。近年来，临床微创技术快速发展，该技术可减轻患者创伤，有利于促进患者术后康复，因此广泛应用于临床手术中。……