宋冰冰， 孟凡江， 祖 赛， 卢丹丹， 李 轩， 侯 岚， 张 唯， 王 佩

血尿酸与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的相关性研究

宋冰冰1， 孟凡江2， 祖 赛1， 卢丹丹3， 李 轩3， 侯 岚3， 张 唯3， 王 佩3

目的探究血尿酸与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化之间的关系。方法收集2017年1月～2017年6月符合纳入试验标准患者86例，采集患者入院时的性别、年龄、吸烟、饮酒、血尿酸、同型半胱氨酸、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及颈动脉内膜中层厚度等数据。依据颈动脉内膜中层厚度分为动脉粥样硬化组与非动脉粥样硬化组。结果通过动脉粥样硬化组与非动脉粥样硬化组相比较，动脉粥样硬化组的体重指数(P<0.001)、总胆固醇(P=0.01)、低密度脂蛋白(P=0.002)、血尿酸(P<0.01)、同型半胱氨酸(P=0.03)比非动脉粥样硬化组水平高，差异有统计学意义(P<0.05)。多变量Logistic回归分析显示，体重指数、血尿酸水平、同型半胱氨酸是动脉粥样硬化的独立危险因素。结论在2型糖尿病患者中血尿酸水平与颈动脉粥样硬化呈明显相关性。

血尿酸； 2型糖尿病； 颈动脉粥样硬化； 颈动脉内膜中层厚度

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)是我国最常见的内分泌系统疾病，其主要特点是胰岛素抵抗和高胰岛素血症，血糖增高容易造成全身血管尤其是大血管病变等并发症的患病率增加[1]。而颈动脉粥样硬化(Carotid Atherosclerosis，CAS)是T2DM最常见的并发症，动脉的粥样硬化病变较早期的表现为血管内中动脉内膜厚度(Intimate media thickness，IMT)增加及随后的动脉粥样硬化斑块形成。在临床上可以通过血管超声等检查手段检测IMT数值，作为反映动脉粥样硬化的早期无创性指标。

许多研究表明，血尿酸(Serum Uric Acid，SUA)在临床上可能与肥胖、高血压及高脂血症及糖耐量异常等代谢综合征具有明显相关性[2，3]。颈动脉内膜-中膜厚度现已被认为是动脉粥样硬化的一个敏感性标记，与心血管疾病的风险增加相关联，考虑到由于与其他已知心血管危险因素之间的复杂相互关系，IMT与血尿酸水平之间是否存在的独立关联仍然不明，需要进一步的研究[4]。……