王崴

[摘要] 目的 探究前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）对患者神经传导速度的影响。方法 以2017年1月—2018年6月临床治疗的58例DPN患者为研究对象，采用随机数字表法分为实验组和对照组，各29例。对照组：甲钴胺500 μg肌注，1次/d;实验组：甲钴胺500 μg肌注，1次/d，前列地尔10 μg+0.9%NS100 mL静脉滴注，1次/d。两组疗程持续时间均为6周。比较两组患者治疗前后临床症状评分及神经传导速度的变化情况。 结果 治疗后，两组患者临床症状评分均低于治疗前，且实验组评分显著低于对照组;两组患者感觉神经传导速度（SNCV）和运动神经传导速度（MNCV）均高于治疗前，且实验组SNCV和MNCV显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 前列地尔联合甲钴胺治疗DPN有利于改善和恢复患者周围神经，提高周围神经传导速度，具有良好的临床疗效，值得推广和应用。

[关键词] 前列地尔;甲钴胺;糖尿病周围神经病变;神经传导速度

[中图分类号] R741          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2018）09（a）-0184-02

随着社会经济的高速发展，糖尿病的患病率也随之升高。由糖尿病引起的累及全身各个系统的并发症严重危害人类健康，糖尿病周围神经病变（DPN）则是其中常见并发症之一。DPN的发病机制目前尚不完全明确，可能与机体长期处于高血糖状态，引起体内代谢紊乱、微循环异常、神经传导受阻等因素有关。患者在临床上主要表现为视物模糊、知觉减退、肢体呈对称性麻木或疼痛等。如果不及时进行干预，有可能导致患者终身残疾。目前国内仍缺乏具有显著疗效的药物来治疗DPN。研究发现[1]，甲钴胺可以通过促进神经髓鞘自我修复，改善神经细胞传导能力的方式缓解DPN患者的症状，但治疗效果仍不理想。……