王冰

[摘要] 目的 探究人文关怀对冠心病合并糖尿病护理效果的影响。方法 选择该院2017年4月—2018年4月之间收治符合研究条件的共124例冠心病合并糖尿病的患者，然后根据平均分配的分配原则随机把这些患者平均分为两组，即对照组和观察组，每组各62例患者。给对照组患者进行常规护理 ，对观察组患者在对照组基础上采取人文关怀，比较两组患者对护理的满意情况。 结果 对照组患者的满意度为71.97%，观察组患者的满意度为91.94%。差异有统计学意义（χ2=2.4，P=0.014 <0.05）。而且观察组的不良反应发生率为9.70%，对照组的不良反应的发生率为17.70%，观察组的不良反应发生率明显低于对照组的不良反应发生率。结论 人文关怀应用于冠心病合并糖尿病患者的护理中可明显的提高患者的生活水平，有利于患者的恢复，可以显著提升对患者的护理效果，值得在医院大力推广。

[关键词] 人文关怀;冠心病合并糖尿病;护理

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2018）09（a）-0123-02

人类的饮食结构随着社会的进步逐步发生了改变，导致糖尿病和冠心病的发生率逐渐上升[1]，同时发生糖尿病和冠心病的病例也逐渐增多。糖尿病目前已经成为了临床上比较多发的一种代谢性疾病，该疾病以胰岛素分泌或作用异常导致血糖水平高于正常水平为特点，所以患者体内受高血糖水平影响，容易破坏体内平衡，造成器官与组织的损伤。糖尿病可能引发冠心病，因为糖尿病很可能造成冠状动脉粥样硬化，这就会造成血管腔阻塞或狭窄[2]，对心肌造成一定影响。冠心病合并糖尿病是对患者更沉重的打击。病情加重，病程加长，治愈更加艰难，患者容易消极厌世，悲观甚至绝望。所以如果对患者进行身体治疗之外的人文关怀，相信会事半功倍，可以开阔患者的心胸，改变患者消极悲观的心情，十分有利于患者病情的恢复。由此可以发现，人文关怀是护理中非常重要的一部分内容。为研究人文关怀对冠心病合并糖尿病护理效果的影响，该文2017年4月—2018年4月间对对照组和观察组各采用不同的护理方法进行研究，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择该院收治符合研究条件的共124例冠心病合并糖尿病的患者为研究对象。然后根据平均分配的分配原则随机把这些患者平均分为两组，即对照组和观察组，每组62例。其中，观察组患者中包括男性患者30 例，女性患者有32例，年龄37～79岁，平均（58.4±9.1）岁;对照组中含有男性患者31例，女性患者有31例，年龄39～80岁，平均（62.4±8.7）岁。对两组的一般资料做统计学处理，结果发现，两组资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

1.2.1  对照组  给对照组的患者运用常规护理方法，具体的护理内容一般包含：定时检测患者的血糖水平以及血压的水平，实时监测患者的疾病发生状况，根据病情的发生对患者采取对症治疗等。

1.2.2  观察组  在对照组病患护理的基础上给予观察组病患人文关怀，主要护理内容包括：①定时检查患者的血糖浓度以及血压水平，实时监控患者疾病的变化情况，针对那些难以忍受病痛的患者，可以根据医生的嘱咐等适当的给患者运用止痛药等，或者使用其他办法去转移患者注意力，减缓患者的苦痛。②为护理人员制定规范的护理方法以及态度和行为举止。要让医院的护理人员遵守制度与规范的，用良好的态度、专业的技能、正规的操作去进行对患者的护理。要让被护理的病患感到衷心的满意，为患者病情的恢復创造良好的外界条件。③在患者入院之初，护理人员应负担起为其介绍医院布局及各设施的使用方法，并且适当宽慰患者，在此工作进行过程中，护理人员应保持自身的良好心情，就算心情不好也要克制住不要把负面情绪传递给患者要用规范的操作和良好的服务态度让病患感到舒心。④尽量满足患者的需求，马斯洛曾经提出：人的需要有5个层次[3]，其中包含自我实现、生理、爱与归属、安全以及自尊。所以护理人员在进行护理工作时要考虑到这些方面，努力达到患者的要求，尊重理解并开导患者，使医患关系和缓，使患者保持轻松并且乐观的心情心态。因为糖尿病和冠心病都不是什么短期容易治愈的疾病，所以患者要做好长期与疾病斗争的准备，因此患者自身的心态也是十分被看中的，要帮助患者保持乐观的心态，促使患者积极主动地配合治疗。⑤尽量使患者感到放松，可以对患者采用音乐疗法以及适当的运动疗法，为患者播放舒缓、轻快的歌曲，并为患者制定相应的运动计划。

1.3  观察指标

调查医院对于患者进行护理的各个方面，并根据此调查制作一份调查患者对护理满意度的调查问卷。然后观察各组患者的护理效果何如并以调查问卷进行调查，并记录调查结果，统计问卷的总评分，若问卷的总评分≥90分则认定为患者满意，若问卷总评分在70～89分之间则认定为患者一般满意，假若问卷总评分<70分则认定为患者不满意。在进行调查的同时还要主要观察患者有没有出现心肌梗塞、心律失常、心力衰竭、血压变化不正常等并发症的出现状况。

1.4  统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件来对研究所得数据进行分析和处理，计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者对护理满意度的调查

对照组患者的满意度为71.97%，观察组患者的满意度为91.94%（χ2=2.4，P=0.014<0.05），见表1。

2.2  不良反应

经观察发现患者出现了心律失常、心肌梗死、心力衰竭、低血糖等不良反应，经统计对照组出现3例低血糖，2例心肌梗死，5例心律失常，1例心力衰竭，共有11例患者出现不良反应，其不良反应发生率为17.70%;观察组的经统计出现了2例低血糖，1例心肌梗死，3例心律失常，共有6例患者出现不良反应，其不良反应发生率为9.70%;

3  讨论

糖尿病和冠心病都是比较常见的疾病之一，当一个患者同时身患这两种疾病时，两种疾病互相作用，使患者的身体情况面临着更加严峻的形式。所以对于同时身患糖尿病和冠心病的患者来说，其治疗更加艰难，所以治疗过程中需要更加谨慎，且要被精心的护理，并且患者自身要积极配合。现代社会生活节奏比较快，生活压力大，从这方面讲，人类更容易得病，对患者来说，恢复便更加不易。患者生病之后可能心绪不宁、焦急、抑郁等，对患者的病情十分不利，并且削弱了藥物的治疗效果[4]。所以经过不断的发展与宣传，人类逐渐意识到这种人文关怀以改善心情来帮助病情恢复的重要性，所以人们在选择就医的医院时也会考虑到该医院的护理水平，在病友中评价更高的医院当然更受病患及家属信赖。人文关怀就是指在进行护理时一定要以患者的情绪为先，要尊重患者，尽可能的去满足患者的一些需要，要让患者保持乐观的心态、心怀希望，尽可能的让患者更加信赖医生，积极配合医生的治疗，增加痊愈的可能性，降低发生纠纷的可能 [5]。并且同时要积极开展宣传教育工作，要让患者尽可能地掌握更多的医学常识，无知导致恐惧，恐惧作用于心理，心理不健康会阻碍疾病的恢复。而且要公开透明一切费用去向，尽量切断一切可能会引起医疗纠纷的源头。对待病患家属也要态度端正，礼貌待人。该文对照组和观察组各采用不同的护理方法来进行人文关怀对冠心病合并糖尿病护理效果的影响的研究，观察组的护理满意度为91.94%，对照组的护理满意度为71.97%（χ2=2.4，P=0.001 <0.05）。而且观察组的不良反应发生率为9.70%，对照组的不良反应的发生率为17.70%，观察组的不良反应发生率明显低于对照组的不良反应发生率。这说明人文关怀应用于对冠心病合并糖尿病患者的护理中可明显的提高患者的生活水平，有利于患者的恢复，可以显著提升对患者的护理效果，值得在医院大力推广。

[参考文献]

[1]  郑肖珠.糖尿病合并高血压患者护理中的人文关怀[J].心血管病防治知识：学术版，2017（8）：34-36.

[2]  徐华，焦士英，郭玉霞，等.人文关怀应用于冠心病合并糖尿病护理活动中的效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（15）：3026-3038.

[3]  陈娟.探究人文关怀在冠心病合并糖尿病护理的相关对策[J].医学美学美容，2015（2中旬刊）：557-558.

[4]  韩会娜.人文关怀在冠心病合并糖尿病护理中的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016（4）：14-15.

[5]  郭志哲，王恩艳，韩天雪，等.人文关怀在冠心病合并糖尿病护理中的应用效果分析[J].糖尿病新世界，2015，35（23）：156-158.