杨佳敏，沈小雨，张玲，罗丽，许咏思，任晓暄，郭孟玮，赵雅芳，申松希，朱世鹏，齐丹丹，嵇波，李晓泓，朱江，张露芬*

(1.北京劳动保障职业学院，北京 100029；2.北京中医药大学针灸推拿学院,北京 100029)

针灸经络

针刺不同穴位对寒凝证类痛经大鼠子宫收缩程度及疼痛相关机制的影响

杨佳敏1，沈小雨2，张玲2，罗丽2，许咏思2，任晓暄2，郭孟玮2，赵雅芳2，申松希2，朱世鹏2，齐丹丹2，嵇波2，李晓泓2，朱江2，张露芬2*

(1.北京劳动保障职业学院，北京 100029；2.北京中医药大学针灸推拿学院,北京 100029)

目的：比较针刺三阴交穴、关元穴对寒凝证类痛经大鼠子宫平滑肌收缩程度及脊髓、子宫组织中κ-受体、μ-受体含量的影响，探讨不同穴位介入的效应差异及部分机制。方法：将64只雌性SD大鼠随机分为盐水组、寒凝证类痛经模型组、针刺三阴交组、针刺关元组，每组16只。采用皮下注射苯甲酸雌二醇和低温冷冻的方法制备寒凝证类痛经模型，末次给药1 h后，麻醉大鼠，运用BL-420F生物机能实验系统记录子宫的收缩程度。采用Real Time-PCR检测大鼠脊髓及子宫组织中κ-受体、μ-受体的含量。结果：1.子宫平滑肌收缩程度：与盐水组比较，模型组子宫收缩波的个数显著增加(P<0.01)、子宫收缩波峰峰值显著升高(P<0.05)、子宫活动度显著增强(P<0.01)，三阴交组、关元组子宫活动度显著增强(P<0.01，P<0.05)；与模型组比较，三阴交组与关元组子宫收缩波的个数及子宫活动度均显著下降(P<0.05)。2.脊髓及子宫组织中κ-受体、μ-受体水平：(1)脊髓中的κ-受体及μ-受体水平：各组间比较无统计学差异；(2)子宫组织中的κ-受体水平：各组间比较无统计学差异；(3)子宫组织中μ-受体水平：与盐水组比较，关元组子宫组织中μ-受体水平显著升高(P<0.05)；与模型组比较，三阴交组、关元组子宫组织中μ-受体水平均显著升高(P<0.05，P<0.01)。结论：针刺三阴交穴、关元穴均可降低子宫收缩波个数和子宫活动度，抑制子宫平滑肌的异常收缩反应。分析其效应的部分机制是通过调节子宫靶器官组织的阿片肽受体水平，进而达到针刺镇痛的作用。

寒凝证类痛经模型；子宫收缩程度；κ受体；μ受体；三阴交穴；关元穴

原发性痛经是妇科常见疾病，以经期或行经前后周期性小腹疼痛或痛引腰骶为主要症状，具有较高的临床发病率。原发性痛经的发病主要是子宫平滑肌的收缩痉挛，局部缺血缺氧引起疼痛，既往很多研究证实了针刺的镇痛效应，且不同经穴效应之间存在一定的差异，本研究拟观察针刺不同经穴对寒凝证类痛经模型大鼠子宫平滑肌收缩程度及疼痛相关物质的影响，探讨经穴间的效应差异及其作用机制，以期为指导临床选穴提供实验依据。……