金丽欢

摘要：建设社会主义和谐社会，就是要不断提高人民群众的生活质量，不断改善医疗卫生条件。大病保险制度针对因大病花费较大数额的人群，实行二次报销制度，但现行模式下存在一定的问题，因此要切实改进大病保险，让帮助惠及更广泛的人群。

关键词：大病保险 存在问题 对策

中图分类号：R197文献标识码：A文章编号：1009-5349（2017）24-0072-01

自2015年开始，城乡居民大病保险（以下简称大病保险）成为现今全国性的医疗保险制度。当今中国基本医疗保险体系具体可分为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险以及新型农村合作医疗。我国已初步形成广覆盖、保基本、多层次的医疗保险体系，人民病有所医的愿望得以实现。大病保险是基本医疗保障制度的拓展及延伸，是对发生高昂医疗费用的患者给予进一步保障的措施。相比于城市，农村由于地理位置、生活条件和知识氛围较城市有差距，健康知识的传播和学习滞后，患病后小病能挺就挺，发生大病的情况下，承担的身体风险和金钱风险也大，因病致贫，因病返贫时有发生。深入研究并完善现行大病保险的运行体系，提高大病保险的覆盖面，报销更大比例的额度，有望成为我国大病保险制度改进的重要举措。

一、我国大病保险现状及问题

（一）报销条件限定多

我国的大病保险制度，是在初步报销后，对特定人群病种实施的二次报销制度。现行大病保险的报销范围，仅限于特定的药品，很多进口药品和特效药并不在报销的范围之内，导致在保障范围内报销的比例不高，很多药需要群众自掏腰包，并没有形成較大的覆盖率，相比于进口药品，国产药品与其在效果上不分上下，但是在使用上前者占比很大；……