陈竟男,辛 铭，刘积平，刘国实，许 丽

长春市宽城区及周围农村上消化道癌筛查结果分析

陈竟男,辛 铭，刘积平，刘国实，许 丽

目的分析长春市宽城区及周围农村上消化道癌前病变及高危人群发病、分布情况，为早诊及治疗提供依据。方法搜集年龄40～69岁的高危人群为筛查对象，采取电子内镜下食管碘染色、胃靓胭脂染色及指示性活检，经病理学诊断确诊。结果2013-10至2016-11间共筛查4037人，城区占62.62%；2528人中癌症32例(1.27%)，早癌23例(0.91%)；食管低级别上皮内瘤变132例(5.22%)，胃低级别上皮内瘤变33例(1.31%)，萎缩性116例(4.59%)。周围农村1509人中，癌症23例(1.52%)，早癌10例(0.66%)；食管低级别上皮内瘤变93例(6.16%)；胃低级别上皮内瘤变32例(2.12%)；萎缩性87例(5.77%)。将在癌症患者中早期、中晚期的城区与周围农村病理类型检出情况比较，分布有统计学差异(P1=0.034<0.05)，食管低级别上皮内瘤变、胃低级别上皮内瘤变、萎缩性胃炎城区与周围农村病理类型检出情况比较，分布无统计学差异(P2=0.526>0.05)。结论对高危人群进行内镜筛查发现上消化道癌前病变及癌发病率高，且农村人群晚期检出率较城市高；城市人群对筛查接受度高。

上消化道癌；癌前病变；早癌筛查

流行病学统计，我国是世界恶性肿瘤发病率、死亡率较高的国家之一，其中常见的上消化道癌(食管癌、胃癌)发病率、死亡率更是居世界前列，远远高于邻国韩国与日本，而早期诊断率却远远低于两国，这是严重威胁国人健康的主要疾病[1，2]。上消化道癌的早期发现，与预后密切相关，是治疗的关键，早期发现的5年生存率可达90%以上[3]。自2013年起，卫计委陆续在吉林省范围内展开了内镜上消化道癌筛查工作，为高危人群进行免费内镜检查，我院负责对宽城区及周围农村高危人群进行筛查。……