李 欢，王云娟，徐秋月，唐睿珠，宋 宇，李 娅，刘子杰

（昆明医科大学第一附属医院，云南 昆明 650032）

来华医学本科留学生学习状态调查
——以昆明医科大学为例

李 欢，王云娟，徐秋月，唐睿珠，宋 宇，李 娅，刘子杰*

（昆明医科大学第一附属医院，云南 昆明 650032）

近年来，来华医学留学生教育质量提升方面出现了困难。因此，深入了解来华医学留学生学习状态，有助于了解留学生群体特点，从而提高教育质量。我们对昆明医科大学2013—2015级312名来华接受医学本科教育的留学生进行了问卷调查。结果显示，虽然近几年我校临床医学专业本科留学生教学水平有了较快提高，但依然存在教师英文授课水平待提高、教学管理落后等问题。我们将采取针对性措施逐步提高我校留学生教育质量，促进我校留学生教育的可持续发展。

留学生；医学本科教育；学习状态

随着全球化进程的不断推进，留学生教育规模和质量已成为衡量一所高校教育国际化水平的重要指标之一。自1995年我国各高校开始自主招收留学生以来，留学生教育发展迅速，人数和批次不断增加。其中医学留学生人数增长较快，居第二位[1]。近几年，我省一直致力于教育国际化建设，利用临近东南亚、南亚的地缘优势，加快“走出去”步伐，通过扩大留学生招收规模、设置教育合作工作处、增设政府奖学金名额等途径，提升了留学生教育的影响力。目前，我省长、短期留学生总人数已达3万，其中临床医学专业本科留学生（英语授课）人数增加最多。然而在来华临床医学专业留学生教育规模不断扩大的同时，由于语言和文化差异，在提升教学质量方面出现了很多困难。因此，深入了解来华医学留学生学习状态，有助于了解留学生群体特点，从而提高教育质量。

1 对象与方法

1.1 对象

昆明医科大学2013—2015级来华医学本科留学生共有312名，有268名学生参与了本次调查，其中2013级61名，2014级96名，2015级111名。

1.2 方法

在借鉴其他高校相关调查问卷的基础上[2]，结合我校留学生情况设计一套全英文的客观题调查问卷。问卷内容分3部分：本次调查情况介绍、个人基本信息和问卷主体，其中问卷主体包括学习动机、出勤情况及缺勤原因、学习习惯、英文授课满意度、授课方式满意度、来华留学总体满意度、毕业后的规划7个方面。问卷采用无记名答题方式，当场发放并回收，共发放268份，回收有效问卷251份，有效回收率93.7%。对各项调查数据用Excel软件进行处理。

2 结果

2.1 个人基本信息

从表1可看出，我校医学留学生以男性为主，大多数年龄在20岁以上，可能是因为该年龄段学生已经能较好地适应国外留学生活。大部分留学生来自印度、泰国、越南、缅甸、孟加拉、尼泊尔等医疗水平相对落后的发展中国家。

表1 留学生个人基本信息统计表

2.2 学习动机

调查问卷中问及学医的原因，48.2%的医学生选择“喜欢医学”，44.7%的选择“为了找份好工作”，5.1%的选择“为了服务社会”，2.0%的选择“不太清楚”。关于来华学医的原因，24.8%的学生“喜欢中国文化”，23.7%的“欣赏中国的教育体系”，31.5%的“因为家人或者朋友要求”，20.0%的选择“其他”。通过调查可知，大部分留学生有明确的学习医学的动机，主观或客观地选择了我国作为留学地点。在教学过程中，我们要培养学生对学科、课程的兴趣，最大限度地激发其学习动力。

2.3 出勤情况及缺勤原因

在参与调查的251名留学生中，66.2%的承认自己有过缺勤行为。缺勤原因中，选择“生病或突发事件”的占60.8%，选择“课堂听讲有困难”的占27.1%，认为“自学比听课学习效果好”的占10.0%，选择“对课程不感兴趣的”占2.1%。可见缺课的原因很多，除自身健康因素或突发事件外，觉得听讲有困难而不愿出勤的学生较多，说明我校部分教师授课水平还不高，需要进一步提升。

2.4 学习习惯

对于学习习惯，“经常课前预习”的学生占40.2%，“偶尔课前预习”的学生占47.9%，“从不课前预习”的学生占11.9%。“经常上课做笔记”的学生占43.7%，“偶尔上课做笔记”的学生占51.8%，“从不上课做笔记”的学生占4.5%。“经常课后复习”的学生占37.5%，“偶尔课后复习”的学生占53.0%，“从不课后复习”的学生占9.5%。“周末或节假日会主动学习”的学生占48.8%，“周末或节假日不会主动学习”的学生占51.2%。医学课程多，需要理解、记忆的知识点多，学生要花大量的时间学习。从此次调查结果看，大部分学生还没有养成良好的学习习惯，但是从来不预习、做笔记、复习的学生很少，说明大部分学生有主动学习意识，只是没有形成习惯。

2.5 英文授课满意度

对我校教师用全英文授课的满意程度，选择“很满意”的占8.9%，选择“基本满意”的占59.9%，选择“不满意”的占31.2%。说明大部分学生认可我校教师的英文授课水平，但是部分教师英文授课水平还需要提高。

2.6 课程安排满意度

对于课程安排，选择“很满意”的学生占11.8%，选择“基本满意”的占73.1%，选择“不满意”的占15.1%。说明绝大部分学生认可我校目前的课程安排方式，所以可以大方向沿用，小方面改进。

2.7 来华留学总体满意度

对于来我校接受医学本科教育，认为“很有收获”的留学生占50.3%，认为“有一些收获”的占48.4%，认为“没收获”的占1.3%。调查显示，大部分留学生对于来我校进行学习总体上是满意的，这有利于提升我国高等教育在生源国的影响力，有利于我国留学生教育的可持续发展。

2.8 毕业后的规划

在我国完成医学本科教育后，41.1%的留学生选择“考研，继续学习”，45.1%的选择“参加工作”，13.8%的“还没决定”。在选择“参加工作”的学生中，选择从事医学相关职业的占83.3%，选择从事与医学不相关职业的占16.7%。调查结果显示，一部分学生有深造的愿望，说明他们对学习医学课程很感兴趣。在选择“参加工作”的留学生中，绝大部分选择从事与医学相关的职业，说明来我校接受医学教育能为留学生成为一名合格的医生奠定基础。

3 讨论

随着我国在世界的影响力不断提升，越来越多的外国学生选择来我国留学，我国留学生教育发展迅速。我校因为地缘优势，留学生教育起步早，为邻近国家培养了不少医学生，他们中的大多数已回国，为本国医疗事业发展而奋斗。此次调查显示，大多数来我校留学的学生有较强的学习动力和端正的学习态度。但是留学生作为特殊群体，因为语言、文化和背景不同，在教学管理上出现很多问题，如应进一步加强对留学生的管理和师资队伍建设等。针对存在的这些问题，可通过以下途径来解决。

3.1 加强课堂管理，逐步使各项管理制度趋同化

要求全体授课教师和管理人员加强课堂管理，对于经常无故缺课的学生追究其原因，与本人及其家属谈话，如仍无改进，按照学校规定留级或退学。只有加大管理力度才能形成严谨的学风，保证教学质量的提高。趋同化管理是我国留学生教育的趋势[3]，也是我国多年留学生教育的宝贵经验，我校将逐步应用该管理模式。在教学和日常管理中，把留学生逐步纳入我国学生管理体系，从“部分趋同”慢慢过渡到“全部趋同”。在教学上，按照我国医学生教学大纲要求进行授课；在实习中，采用与我国医学生相同的实习要求和考核大纲，但考虑到留学生难以与患者沟通交流问题，我校将采取允许有条件的留学生回到本国进行实习并在规定日期内返回我校进行实习考核的方式。除文化、饮食等特殊因素外，尽量不考虑留学生的特殊性。

3.2 加强留学生师资队伍建设

提升教师英语授课能力是提高留学生教学质量的关键。我校将加大对留学生师资的培训力度，培养并选拔出专业知识过关、英文授课能力和交流能力强的教师承担留学生教学工作。每年开课前对留学生授课教师进行突击培训并考核评估，合格后才能上岗。此外，开办教师英语口语班，设立英语角，邀请英语系教师和外籍教师示范性授课，提高教师英语交流和教学能力。我校还将定期选派优秀教师和管理人员出国深造或交流访问，为中青年人才提供培训机会[4]。

3.3 完善课程设置

部分留学生学习兴趣不高，可通过多种授课形式来激发学生学习兴趣。比如可以通过病例讨论和情景模拟等方式活跃课堂气氛，使学生主动学习；在理论课上加入课堂讨论和课堂互动等环节。由于留学生乐于提问及与教师沟通，所以不能采用传统大班（100人以上）授课模式，可分成多个小班教学，提高教学质量。在留学生教材选择上，尽量选用原版英文教材或国内优秀英文翻译教材。此外充分利用学校购买并且开通的USMLEasy美国执业医师资格考试数据库，在授课过程中穿插讲解相应的习题，帮助留学生回国后顺利考取执业医师资格证书。

3.4 培养留学生学习兴趣和学习习惯

调查发现，部分留学生是应家人要求来华学医，自身学习兴趣不高，学习成绩不佳。所以我们通过组织医疗宣传、义诊活动和举办医学知识竞赛等方式来激发学生对医学的兴趣。充分发挥教学医院的优势，定期邀请留学生到科室见习，介绍科室目前使用的各种技术和仪器，引导其将理论与实践联系起来。另外，可以邀请优秀留学生或我国学生开讲座，交流学习方法和学习习惯，促进留学生良好学习习惯的养成。

3.5 扩大招生范围，逐步实行并完善留学生入学选拔制度

近年来，随着招生规模不断扩大，留学生质量也出现了不同程度的下滑。我校应逐步控制招生规模，扩大招生范围，招收不同国家的留学生，逐步实行适用于留学生的入学选拔制度，以保障留学生教学质量。

4 总结

此次问卷调查结果反映了我校临床医学专业本科留学生真实的学习状态和对教学的满意程度，揭示了我校留学生教育存在的问题。我们发现，虽然近几年我校临床医学专业本科留学生教学水平有了较快的提高，但是依然存在教师英文授课水平待提高、教学管理落后、学生学习习惯不好等问题。我们将采取针对性措施，通过完善留学生各项管理制度、加强留学生师资队伍建设、完善课程设置、培养留学生良好的学习习惯、逐步实行留学生入学选拔制度等，提高我校留学生教育质量，促进留学生教育的可持续发展。

[1]于富增.改革开放30年的来华留学生教育[M].北京：北京语言大学出版社，2009.

[2]姜苏华，孙鹏程．来华留学生医学本科教育（英语授课）问卷调查分析[J]．医学教育探索，2007，6（9）：847-849．

[3]赵云，刘爱华，胡月琴，等．临床医学留学生教学质量保障监控体系建设与实践[J]．中国高等医学教育，2008（5）：74-76．

[4]周媛媛，詹旺．高校教师教学能力结构与优化浅析[J]．中国成人教育，2011（7）：5-7．

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1671-1246（2017）23-0084-03

（*通讯作者：刘子杰）