黄金菊

（海南省文昌市人民医院神经内科，海南 文昌 571300）

用桂哌各特治疗慢性脑供血不足的疗效评析

黄金菊

（海南省文昌市人民医院神经内科，海南 文昌 571300）

目的：探讨用桂哌各特治疗慢性脑供血不足的临床疗效。方法：择取近期内海南省文昌市人民医院收治的68例慢性脑供血不足患者作为研究对象。根据入院时间的不同将这68例患者随机分为桂哌各特组（34例）和养血清脑颗粒组（34例）。养血清脑颗粒组患者应用养血清脑颗粒进行治疗，桂哌各特组患者应用桂哌各特进行治疗。治疗结束后，对比两组患者治疗的效果、MCA（大脑中动脉）和VA（椎动脉）的VP（血流速度）、RI（血流阻力指数）。结果：与养血清脑颗粒组患者相比，桂哌各特组患者治疗后其MCA和VA的VP更快，其MCA和VA的RI更小，其治疗的总有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：用桂哌各特治疗慢性脑供血不足的临床疗效较好，能够有效地提高患者MCA和VA的VP，降低其MCA和VA的RI。

桂哌各特；养血清脑颗粒；慢性脑供血不足；临床疗效；MCA；VA；VP

慢性脑供血不足是临床上常见的一种脑血管疾病。此病的主要患病人群为中老年人。近年来，慢性脑供血不足的发病率呈逐年上升的趋势[1]。慢性脑供血不足患者的主要临床表现为失眠、头晕、记忆力减退等。慢性脑供血不足患者若未能及时接受治疗，其病情会进一步发展，进而可导致其发生脑梗死、老年痴呆等并发症[2]。相关的临床研究证实，用桂哌各特治疗慢性脑供血不足的临床疗效较好，能够有效地提高患者MCA和VA的VP，降低其MCA和VA的RI。为了进一步探讨用桂哌各特治疗慢性脑供血不足的临床疗效，笔者择取近期内海南省文昌市人民医院收治的68例慢性脑供血不足患者作为研究对象，并对其进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取的研究对象为2014年6月至2015年12月期间在海南省文昌市人民医院接受治疗的68例慢性脑供血不足患者。根据入院时间的不同将这68例患者随机分为桂哌各特组（34例）和养血清脑颗粒组（34例）。桂哌各特组患者中有男21例，女13例，其年龄在41岁至72岁之间，平均年龄为（51.8±4.2）岁，其病程在8个月至7年之间，平均病程为（3.2±0.6）年。养血清脑颗粒组患者中有男20例，女14例，其年龄在42岁至72岁之间，平均年龄为（51.3±4.1）岁，其病程在9个月至7年之间，平均病程为（3.3±0.7）年。两组研究对象的一般临床资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），组间可以进行对比。

1.2 治疗方法

1.2.1 养血清脑颗粒组患者应用养血清脑颗粒（生产厂家为：天士力制药集团，国药准字号为：Z10960082）进行治疗。养血清脑颗粒的用法为：75mg/次（口服），1次/d，共用药14d。

1.2.2 桂哌各特组患者应用桂哌各特进行治疗。桂哌各特的用法为：将320mg的桂哌各特加入到250ml、0.9%氯化钠注射液中，对患者进行静脉滴注，1次/d，注射速度为100ml/h，共用药14d。

1.3 观察指标

治疗结束后，观察两组患者治疗的效果、MCA和VA的 VP、RI。

1.4 疗效评价标准

将患者的治疗效果分为显效、有效和无效三个等级。1）显效：经治疗，患者的临床症状基本消失。2）有效：经治疗，患者的临床症状有所减轻。3）无效：经治疗，患者的临床症状没有减轻，甚至有加重的迹象。

1.5 统计学处理

采用统计学软件SPSS16.0对本文中的数据进行分析和处理，患者MCA和VA的VP、RI用（±s）表示，采用t检验，治疗的总有效率用（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的对比

养血清脑颗粒组患者治疗的总有效率为73.53%，桂哌各特组患者治疗的总有效率为94.12%。与养血清脑颗粒组患者相比，桂哌各特组患者治疗的总有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

2.2 治疗后两组患者MCA和VA的VP、RI的对比

桂哌各特组患者MCA的平均VP和平均RI分别为（77.83±11.98）cm/s、（0.57±0.11）， 其 VA 的 平 均 VP和 平 均 RI分 别 为（47.95±8.14）cm/s、（0.55±0.05）。养血清脑颗粒组患者MCA的平均VP和平均RI分别为（66.23±12.45）cm/s、（0.74±0.17），其 VA的平均 VP和平均 RI分别为（43.54±7.73）cm/s、（0.74±0.08）。与养血清脑颗粒组患者相比，桂哌各特组患者治疗后其MCA和VA的VP更快，其MCA和VA的RI更小，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表1 两组患者治疗效果的对比

表2 治疗后两组患者MCA和VA的VP、RI的对比 （ ±s）

表2 治疗后两组患者MCA和VA的VP、RI的对比 （ ±s）

VA VP（cm/s） RI VP（cm/s） RI桂哌各特组 34 77.83±11.98 0.57±0.11 47.95±8.14 0.55±0.05养血清脑颗粒组 34 66.23±12.45 0.74±0.17 43.54±7.73 0.74±0.08 t值 3.9148 4.8955 2.2904 11.7435 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05组别 例数 MCA

3 讨论

慢性脑供血不足是临床上常见的一种脑血管疾病。此病主要是由于患者脑动脉粥样硬化引起的，可通过磁共振成像检查或头颅CT检查进行诊断[3]。此病的主要患病人群为中老年人。桂哌各特属于钙离子通道阻滞剂。此药具有促进脑细胞营养代谢、扩张血管和增加脑部血流量的作用[4]。本次研究的结果显示，与养血清脑颗粒组患者相比，桂哌各特组患者治疗后其MCA和VA的VP更快，其MCA和VA的RI更小，其治疗的总有效率更高。

综上所述，用桂哌各特治疗慢性脑供血不足的临床疗效较好，能够有效地提高患者MCA和VA的VP，降低其MCA和VA的 RI。

[1]谭昌锐,邹立华,李惠,等.法舒地尔联合养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的疗效观察[J].新医学,2013,18（04）:239-242.

[2]赵玉凤.养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗慢性脑供血不足的疗效及安全性分析[J].现代中西医结合杂志,2014,36 （15）:1665-1667.

[3]刘立艳,苏萍,宁岚英.氯吡格雷治疗慢性脑供血不足临床疗效分析[J].中国医药指南,2012,19（08）:110-111.

[4]刘宏雨,李献军,李晓玲.丁苯酞对慢性脑供血不足患者事件相关电位的研究[J].河北医药,2016,25（10）:1518-1520.

R743

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2095-7629-（2017）6-0062-02

黄金菊，现为海南省文昌市人民医院神经内科主治医师，研究方向为神经内科学