张炳芳

（江苏省扬州市江都区小纪中心卫生院 江苏 扬州 225000）

对COPD患者进行优质护理的效果探析

张炳芳

（江苏省扬州市江都区小纪中心卫生院 江苏 扬州 225000）

目的：探讨对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行优质护理的临床效果。方法：将我院收治的60例COPD患者作为本次研究的对象。按照护理方法的不同，将这60例患者分为C组和Y组（30例）。我院对C组患者进行常规护理，对Y组患者进行优质护理，然后比较两组患者治护的总有效率、咳嗽症状和喘息症状缓解的时间及其对护理工作的满意度。结果：与C组患者相比，Y组患者治护的总有效率更高，其咳嗽症状和喘息症状缓解的时间更短，其对护理的满意度更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对COPD患者进行优质护理的临床效果显著，能有效地提高其治疗的效果，缩短其临床症状缓解的时间，提高其对护理的满意度。

慢性阻塞性肺疾病；优质护理；效果

慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是临床上常见的呼吸系统疾病，具有发病率高、致死率高、无法根治等特点。咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、喘息是该病患者最常见的临床症状。此外，部分病情严重者还可合并呼吸衰竭或肺心病，从而危及其生命。近年来，不少学者研究指出[1]，临床上在对COPD患者进行对症治疗的同时，对其进行优质护理的效果较为理想，能有效地缓解其临床症状。本文主要研究了对COPD患者进行优质护理的临床效果。现将研究方法和结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次研究的对象为2015年3月～2016年3月期间我院收治的60例COPD患者。纳入标准：1）符合临床上规定的COPD的诊断标准。2）伴有不同程度的咳嗽、胸闷、喘息等临床症状。3）自愿参与此项研究。排除标准：1）存在认知功能障碍。2）临床资料缺失。3）患有精神疾病。按照护理方法的不同，将这60例患者分为C组和Y组（30例）。在C组中，男女患者分别有18例和12例，其年龄区间为55～78岁，平均年龄为（65.71±2.01）岁，其病程为2～8年，平均病程为（4.23±1.21）年。在Y组中，男女患者分别有17例和13例，其年龄区间为54～75岁，平均年龄为（65.25±2.37）岁，其病程为1～7年，平均病程为（4.05±1.33）年。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），可进行比较。

1.2 护理方法（1）对C组患者进行常规护理，内容包括：入院后，耐心向患者及其家属讲解COPD的发病原因、治疗方法、护理方法及患者在日常生活中需要注意的事项等，以提高他们对治疗和护理的依从性。此外，要做好对患者病情的监护工作，并对其进行饮食指导、用药护理等常规护理。（2）对Y组患者进行优质护理，具体的护理方法是：①进行心理护理：由于COPD患者的病程较长，需要长期接受治疗，因此他们极易出现焦虑、烦躁等负性情绪，从而会给临床上的治疗和护理工作带来不利的影响。因此，护理人员要鼓励患者说出内心的感受和疑虑，认真倾听其主诉，然后根据其具体的心理状态对其进行有针对性的心理疏导。护理人员可指导患者通过看电视、看书、听音乐及与病友或亲属聊天等方式转移其注意力，减轻其心理负担，提高其对治疗和护理的依从性。②进行环境护理：为患者创造一个舒适、整洁的住院环境，将病房的温度控制在20℃～23℃之间，将湿度控制在50%～60%之间，并保持病房内空气流通、光线充足。另外，每天要为患者更换床上用品，定期对病房进行打扫和消毒。③指导患者进行呼吸训练：向患者详细讲解进行呼吸训练的目的、方法，指导其进行缩唇呼吸训练与腹式呼吸训练。同时，指导患者每天进行10～30min的步行、慢跑或做操等有氧运动，以增强其肺部功能，改善其咳嗽、气喘等症状。④进行氧疗护理：遵医嘱对患者进行吸氧治疗，将吸氧量设为1L/min，将氧气的浓度设为25%～30%。每天对患者进行12～15h的吸氧治疗。在此期间，定期为患者吸痰，注意保持其呼吸道的通畅。⑤进行饮食护理：根据患者的饮食习惯为其制定营养平衡的饮食方案，建议其多食用易于消化的半流质食物，多吃富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜的水果和蔬菜等。

1.3 疗效评定标准 用显效、有效、无效三个标准评价两组患者的治护效果。显效：经治护，患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状明显缓解。有效：经治护，患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状有所缓解。无效：经治护，患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状未缓解或在加重。总有效率=显效率+有效率。

1.4 观察指标（1）观察并记录两组患者经治护后其咳嗽症状与喘息症状缓解的时间。（2）采用自制的护理满意度调查问卷调查两组患者对护理的满意度，调查问卷共发出60份，回收60份，回收率为100%。总满意率=满意率+基本满意率。

1.5 统计学方法 用统计学软件SPSS17.0对本研究中的数据进行处理。两组患者治护的总有效率和对护理的总满意率用（%）表示，用χ²检验；其咳嗽症状与喘息症状缓解的时间用均数±标准差（±sfalse）表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治护效果的比较 Y组患者治护的总有效率明显高于C组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者治护效果的比较（%）

2.2 两组患者咳嗽症状与喘息症状缓解时间的比较经治护，C组患者咳嗽症状和喘息症状缓解的平均时间分别为（5.77±1.33）d和（7.02±1.87）d，Y组患者咳嗽症状和喘息症状缓解的平均时间分别为（4.15±1.33）d和（5.64±1.51）d，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者对护理满意度的比较 对两组患者进行问卷调查可知，C组中对护理满意、基本满意和不满意的患者分别有7例、15例和8例，其对护理的总满意率为73.33%。Y组中对护理满意、基本满意和不满意的患者分别有11例、18例和1例，其对护理的总满意率为96.67%。二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

COPD是临床上常见的呼吸系统疾病。该病的发生和多种因素有关，如呼吸道感染、环境污染、遗传、免疫力低下、吸烟等。该病具有较高的发病率和致死率，可严重影响患者的生活质量和生命安全[2]。优质护理主张以患者为中心，将人性化理念融入到护理工作中，为患者提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的护理服务[3-5]。本次研究的结果证实，将优质护理服务应用到对 COPD患者的临床护理工作中，能有效地提高其治疗的效果，改善其预后。

综上所述，对COPD患者进行优质护理的临床效果显著，能有效地提高其治疗的效果，缩短其临床症状缓解的时间，提高其对护理工作的满意度。

[1]曹淑芬.优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的临床护理效果分析[J].中国社区医师，2014，30（21）：159-160.

[2]孙娜.优质护理服务在老年慢性阻塞性肺病(copd)护理中的应用及其效果[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（105）：264-265.

[3]吴英，官小燕.优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中应用观察[J].现代诊断与治疗，2015，25（22）：5271-5272.

[4]任洁.优质护理在慢性阻塞性肺病患者中的临床护理效果分析[J].健康之路，2016，15（01）：158.

[5]金艳，郑则广.优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的临床护理效果观察[J].中国医药导报，2013，10（14）：135-137.

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