陈 英 邬佳丽

（宁波市社会保险管理局 宁波 315000）

宁波市激活医保个人账户实现家庭共济的实践探索

陈 英 邬佳丽

（宁波市社会保险管理局 宁波 315000）

为提高基本医疗保险基金使用绩效，激活医保个人账户结余资金，减轻参保人员医疗费用个人负担。宁波市于2017年1月起，实施职工医保个人历年账户资金家庭成员共享政策，通过建立家庭共济网，盘活医保个人账户资金，实现家庭共济。在确保医保基金安全的前提下，政策的实施得到了广大参保人的充分认可，成效初步显现。不仅提高了个账结余资金的使用绩效，也更大范围地惠及了参保人员家庭，尤其是医保待遇相对偏低、年老体弱群众；通过促使参保人主动扭转乱用个账资金的现象，疏堵结合，遏制了医保违规，一定程度上保障了医保基金安全。

医疗保险；个人账户；家庭共济

宁波市于2001年启动实施城镇职工医疗保险，2003年实现了门诊、住院双统筹。但随着本市职工医保参保群体的不断扩大，医保个人账户结余资金沉淀也逐年增加，2016年，全市共有参保职工386万人，个人账户历年结余资金累计85亿元。近年来，宁波市通过完善调整医保政策制度，不断扩大历年个人账户资金的用途，主要用于支付参保人本人的医疗费用。但是，个人账户结余资金对于身体健康的参保职工来说，可能暂时还派不上用场，但如果家有年老体弱成员的话，这部分不断积累的个账资金却能帮助家庭及时减轻一定的经济负担。……