谢辉

【摘要】目的：对软坚散结治疗子宫肌瘤的临床疗效进行观察研究。方法：选取2015年9月-2016年9月时间范围我院接收治疗的60例子宫肌瘤患者，依据对应实施不同治疗手段划分成两个小组，对照组30例实施常规西药治疗，研究组30例基于对照组实施软坚散结治疗，就两个小组临床疗效进行观察比较。结果：研究组总有效率93.3%，对照组总有效率76.7%，两组之间差异明显（P<0.05）：经治疗后，两组月经情况均得到一定改善，且研究组改善情况优于对照组，两组之间差异明显（P<0.05），经治疗后，两组子宫体积、肌瘤体积均得到一定改善，且研究组肌瘤体积改善情况优于对照组，两组之间差异明显（P<0.05）。结论：软坚散结应用于治疗子宫肌瘤临床疗效可观，具备临床推广价值。

【关键词】软坚散结；子宫肌瘤；临床疗效

伴随如今女性妇科疾病的逐年多发，子宫肌瘤病患亦不断增多。子宫肌瘤是女性生殖系统中较为常见的一种良性肿瘤，同样是造成女性切除子宫的一项重要因素。结合相关统计显示，育龄期女性子宫肌瘤患病率可达到25%左右[1]。本次研究选择我院我院接收治疗的60例子宫肌瘤患者，分别实施常规西药治疗与软坚散结治疗，下述开展系统研究。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2015年9月～2016年9月时间范围我院接收治疗的60例子宫肌瘤患者，依据对应实施不同治疗手段划分成两个小组。研究组30例患者中，年龄范围23～49岁，平均年龄（42.7±11.6）岁；病程范围1～5年，平均病程（1.8±0.5）年。对照组30例患者中，年龄范围22-50岁，平均年龄（21.7±11.5）岁；病程范围1-6年，平均病程（1.9±0.6）年。两组患者在年龄、病程等方面均不存在显著差异，具有统计学意义。

1.2方法

对照组实施常规西药治疗，即给予米非司酮（选自浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字国药准字H20000648），口服，每次12.5mg，每天1次。研究组基于对照组实施软坚散结治疗，即给予软坚散结处方辨证增减开展治疗。处方包括：熟地30g，生牡蛎30g，红花20g，赤芍20g，丹皮20g，夏枯草20g，牛膝20g，莪术15g，泽兰15g，三棱15g，桃仁10g，生山楂10g，水蛭6g，土鳖虫6g等。用清水对该药方进行煎煮，取汁服用，每天1剂，一个疗程为7d，共计治疗3个疗程。

1.3观察指标与疗效判定

60例患者实施不同用药治疗后，比较两组患者疗效、治疗前后月经情况及治疗前后子宫肌瘤体积，将全面研究得到的数据通过电子计算机软件开展统计学处理。疗效判定标准，实施用药治疗后，患者症状显著改善，为显效。实施用药治疗后，患者症状有所好转，有效。患者症状无变化或进一步加重，为无效[2]。

1.4统计学处理

采取SPSS 13.00统计学工具对本次研究所得数据进行统计处理，研究组、对照组相互之间数据比较经由卡方检验，倘若P不足0.05，则提示着研究所得结果存在统计学意义。

2结果

2.1两组60例患者临床疗效对比

研究组总有效率93.3%，对照组总有效率76.7%，两组之间差异明显（P<0.05），见表1。

2.2两组60例患者治疗前后月经情况对比

经治疗后，两组月经情况均得到一定改善，且研究组改善情况优于对照组，两组之间差异明显（P<0.05），见表2。

2.3两组60例患者治疗前后子宫肌瘤体积对比

经治疗后，两组子宫体积、肌瘤体积均得到一定改善，且研究组肌瘤体积改善情况优于对照组，两组之间差异明显（P<0.05），见表3。

3讨论

作为育龄女性十分多见的一种生殖系统良性肿瘤，子宫肌瘤可使患者引发月经过量、痛经、不孕等临床症状。应用西药对子宫肌瘤开展治疗，临床疗效并不显著，并且还会引发一系列不良反应。祖国医学认为，子宫肌瘤属“症瘕”范畴，发病机制与“气血不和”、“血瘀凝滞”、“久瘀成症”等因素重要相关。中医指出，治疗子宫肌瘤应攻中有补，攻补兼施，使患者正气强盛、气血调和，进而达到疾病根治的目的。

本次研究所实施的软坚散结治疗药方中，熟地、生牡蛎、生山楂以及泽兰等，有助于提高机体抵抗力及抗肿瘤能力；红花、赤芍、水蛭、土鳖虫可发挥活血化瘀功效，有助于縮减血液黏度，避免引发血栓，促进机体微循环；夏枯草可发挥散结消肿功效，有助于诱导肿瘤细胞凋亡；莪术、三棱可发挥消炎止痛、破血行气的功效，有助于阻滞干扰肿瘤细胞分裂，防止肿瘤细胞增殖。将这些中药进行联合运用，可共奏活血化瘀、软坚散结之功，进一步促进临床症状的有效改善[3]。本次研究结果得出，研究组总有效率93.3%，对照组总有效率76.7%，两组之间差异明显（P<0.05）；经治疗后，两组月经情况均得到一定改善，且研究组月经量（68.8±9.3）ml、持续时间（3.6±1.1）d、月经周期（29.1±1.7）d，对照组月经量（81.3±9.8）ml、持续时间（5.3±1.6）d、月经周期（6.8±2.5）d，两组之间差异明显（P<0.05）。经治疗后，两组子宫体积、肌瘤体积均得到一定改善，且研究组肌瘤体积（2.7±0.8）cm₃，对照组肌瘤体积（4.2±1.3）cm₃，两组之间差异明显（P<0.05）。本次研究结果与杨玉茜[4]朱逸明等[5]研究所得结果大致相符。

总而言之，软坚散结应用于治疗子宫肌瘤临床疗效可观，可有效缩小子宫肌瘤体积，显著改善患者体征症状，且无明显不良反应，安全性高，使用可靠，具备临床推广价值。

参考文献

[1]闫莉莉.观察行气活血、软坚散结治疗子宫肌瘤的临床疗效[J].医学信息旬刊，2013，26（08）： 274-275.

[2]熊婕.射频消融联合软坚散结汤治疗子宫肌瘤疗效观察[J].湖北中医杂志，2014，13（12）：40-41.

[3]谷晓琴.软坚散结及行气活血法治疗子宫肌瘤的临床研究[J].四川中医，2014，32 （08）：75-77.

[4]杨玉茜.软坚散结治疗子宫肌瘤30例体会[J].甘肃科技，2016，11（16）：137-138.

[5]朱逸明，赵建新.用子宫动脉栓塞术联合软坚散结汤治疗子宫肌瘤的效果研究[J].当代医药论丛，2016，17（02）：166-168.