王敏

[摘 要] 针对求助者因考试失利引起的不良情绪反应，以及她的个性特征和问题特点，运用合理情绪疗法，分析引起求助者不良情绪的原因，改变其不合理认知，帮助她建立新的、合理的思维方式，其不良情绪得到显著缓解。

[关 键 词] 不合理认知；合理情绪疗法；案例报告

[中图分类号] G645 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2017）13-0109-01

一、求助者资料

李某，女，18岁，高三年级学生。身体健康，性格内向，自尊心强，家族无精神病史。李某是独生女，因学习成绩好得到老师的偏爱，家人对她期望值高。因为高三第一次月考没考进班级前三名，李某产生了“我是一个失败者”“老师、同学都不喜欢我了”等不合理的认知，影响了她的学习效率和人际交往，她感到很烦恼，主动求助。心理测验结果：《90项症状清单》的测验结果为总分：170分；其中阳性项目因子分别为人际关系敏感：3.0分；抑郁：2.5分；焦虑：2.4分；其余因子分均小于2分。

二、个人主诉

高三的压力极大，希望自己有一个好结果。可是这次月考居然第十名，老师、同学看不起我，也不能参加近期的物理奥赛，老师上课时也不再提问我。我对不起父母，很伤心，对自己失望，真是失败透了。

三、咨询师了解的情况

求助者腼腆乖巧，举止得体，思维敏捷，声音清晰，但情绪低落，这种状况持续了三个星期。有明确的求助要求。

四、诊断与依据

（一）初步诊断

学習效率下降，不良情绪在理智控制之下，属于一般心理问题。

（二）依据

1.李某由于考试失利产生内心冲突，并出现不良情绪，属于常形冲突，可以排除神经症和神经症性心理问题。……