安影丹,任战领

超低频经颅磁刺激结合脑涨落图治疗对脑瘫患儿粗大运动功能的影响

安影丹,任战领

目的：探讨超低频经颅磁刺激（ILF-TMS）结合脑涨落图（EFG）对脑瘫患儿粗大运动功能的影响。方法112例脑瘫患儿分为对照组和观察组各56例，对照组接受包括按摩、理疗、输液改善微循环、运动康复训练及针刺治疗等常规综合康复治疗。观察组在常规康复治疗的基础上实施ILF-TMS结合EFG治疗。采用粗大运动功能测试量表(GMFM-88)评估2组患儿治疗前后粗大运动功能。按改良的Ashworth痉挛评定法判断2组患儿的痉挛程度。结果治疗前2组患儿GMFM 88总百分比及各能区百分比差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗后2组患儿GMFM-88总百分比及各能区百分比均明显提高(P＜0.05)；观察组患儿GMFM-88总百分比及A、B、C、D各能区百分比提高幅度均高于对照组(P＜0.05)。观察组痉挛治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论在常规康复治疗基础上加用ILF-TMS结合EFG治疗，对脑瘫患儿粗大运动功能的改善效果更明显，且安全无副作用。

超低频经颅磁刺激；脑涨落图；粗大运动功能；脑性瘫痪

运动功能障碍是小儿脑性瘫痪最显著的症状[1]。传统的脑瘫康复治疗时间长，疗效不理想[2]。超低频经颅磁刺激（infra-low-frequency transcranial magnetic stimulation，ILF-TMS)对脑梗死患者肢体功能恢复有较好的疗效[3]，这也为脑瘫患儿的运动功能恢复提供了新的治疗路径。脑涨落图仪（encephalofluctuograph，EFG）根据神经递质与脑电波之间的关系，通过采集10 min脑电信号来定量检测脑内神经递质的功能[4]。本课题组在对脑瘫患儿实施综合康复治疗的基础上利用EFG仪首先获得脑内神经递质的数据，然后应用ILF-TMS仪治疗，疗效显著，报告如下。……