张俊英，王宇彤

鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病的疗效及安全性观察

张俊英，王宇彤

目的：观察鼠神经生长因子（mNGF）联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效及安全性。方法选择2型糖尿病DPN患者108例，随机分为观察组和对照组，每组54例。2组均接受控制饮食、血糖监测等糖尿病综合诊疗,在此基础上对照组给予甲钴胺治疗，观察组则给予甲钴胺加用mNGF治疗，均连续治疗4周。采用肌电图仪测量2组治疗前后正中神经、腓总神经、胫神经的运动传导速度（MNCV）和感觉传导速度（SNCV）；应用多伦多临床评分系统(TCSS)进行神经病变严重程度评分；采用免疫比浊法测定2组治疗前后血浆超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平；观察2组患者的疗效和治疗期间的不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(P＜0.05)；与治疗前比较，2组治疗后正中神经、腓总神经、胫神经MNCV及SNCV均明显增加（P＜0.05），但观察组腓总神经MNCV、正中神经和胫神经SNCV提高幅度高于对照组（P＜0.05）；与治疗前比较，2组治疗后TCSS评分及hs-CRP水平均明显下降（P＜0.05），但观察组降幅大于对照组（P＜0.05）。2组均未出现严重不良反应。结论mNGF联合甲钴胺治疗DPN有明显疗效，安全性高。

鼠神经生长因子；甲钴胺；糖尿病周围神经病变；运动传导速度；感觉传导速度

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）表现为运动和感觉神经障碍及溃疡、感染等，一般采用营养神经的药物治疗，但疗效不佳。甲钴胺是临床上常用的治疗DPN的药物，而鼠神经生长因子(mouse nerve growth fact,mNGF)是从小鼠颌下腺分离纯化的一种神经生长因子，具有促进中枢及外周神经生长、发育、分化及再生等作用，已用于治疗多种原因导致的神经损伤[1]。……