张卫敏 何旺有 宋洋 刘伟锋 王立 王志忠

社区服药无缝连接管理模式对精神分裂症患者社会功能和生活质量影响☆

张卫敏*何旺有*宋洋*刘伟锋*王立△王志忠※○☆

目的观察社区服药无缝连接管理模式对精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响，为提高精神分裂症患者社区管理质量提供参考。方法将符合入组标准50对精神分裂症患者分为研究组与对照组，研究组实施服药无缝连接管理，对照组实施常规社区管理。分别在基线、干预后6个月和干预后1年行患者社会功能缺陷（SDSS）及生活质量（QOL-BRIEF）评估。结果基线时研究组和对照组SDSS评分无统计学意义（7.1±2.9 vs 6.9±2.3）；干预后 6个月实验组SDSS评分显著低于对照组（5.1±2.4 vs 6.3±2.3,t=2.66,P=0.009）；干预后 1年实验组SDSS评分仍然显著低于对照组（4.4±2.0 vs 6.0±2.4,t=3.50、P=0.001）；干预后1年研究组WHOQOLBRIEF量表在躯体功能维度（13.8±1.6）、心理功能维度（15.0±2.4）、社会关系维度（15.1±2.4）及环境维度（14.9±2.1）评分显著高于对照组（11.7±1.3、12.6±1.2、12.5±2.1、12.16±1.55，P＜0.001）。结论社区服药无缝连接管理模式对精神分裂症患者的社会功能和生活质量改善显著优于常规社区管理。

精神分裂症 社区服药 社会功能 生活质量

精神分裂症是最常见的重性精神障碍，病程慢性迁延、患者社会功能不同程度受损、生活质量差，部分患者会出现精神衰退[1]。社区管理和治疗是我国对重性精神障碍患者提供的主要公共卫生服务措施之一，然而，由于我国社区精神康复尚处于初步阶段，患者及家属不了解社区精神康复，大多数患者出院回归家庭后家属对患者的康复仅限于生活照料，影响患者社会功能的恢复。……