贾昆 刘小姣 周冰洁 张大启 杨丽

血清白介素-27水平与视神经脊髓炎患者疾病严重程度的关系☆

贾昆△刘小姣*周冰洁*张大启*杨丽○☆

目的检测视神经脊髓炎（neuromyelitis optica,NMO）患者与健康人血清中白介素27（interleukin-27,IL-27）水平，探讨其在NMO发病中的意义及其与疾病严重程度的相关性。方法采用酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测39例NMO急性期患者与39例健康志愿者血清中IL-27水平，比较组间差异及分析NMO组血清IL-27水平与扩展残疾状况评分（expanded disability status scale,EDSS）、脊髓受累节段数、年复发率及水通道蛋白4（aquaporin-4,AQP-4）抗体滴度等临床指标的相关性。结果NMO组血清IL-27水平较健康对照组（healthy controls,HCs）明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.001），且NMO组患者血清IL-27水平与EDSS评分、脊髓受累节段数、随访2年平均复发率呈负相关（r=-0.439,P=0.010;r=-0.434,P=0.006;r=-0.451,P=0.031），而与AQP-4抗体滴度不存在相关性（r=-0.027,P=0.871）。多元回归分析显示血清IL-27水平与EDSS评分存在负相关性（B=-0.025，P=0.023）。结论IL-27可能参与了NMO的发病过程，且与疾病严重程度负相关，同时对于疾病的预后具有一定影响。

视神经脊髓炎 白介素-27酶联免疫吸附法 水通道蛋白-4抗体

视神经脊髓炎（neuromyelitis optica,NMO）是一种罕见的、易发于中青年女性的中枢神经系统（central nervous system,CNS）自身免疫性星形胶质细胞病，目前认为，包括B、T细胞在内的多种炎性细胞和细胞因子在其发病过程中扮演着重要角色[1]。IL-27是于2002年发现的IL-12家族的新型异源二聚体细胞因子，在多种自身免疫性疾病中发挥不同作用[2-3]。本课题组既往对于IL-27在视神经脊髓炎谱系疾病 （neuromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD）中的作用进行了回顾性研究，发现IL-27可能参与了NMOSD的病理过程[4]。本研究以经典NMO患者为研究对象，探讨IL-27在NMO患者外周血清中的表达水平及其与临床指标间的关系，随访患者，观察IL-27是否可作为疾病复发的预后参考指标。……