黄艳东

摘要：临床麻醉中常用的药物右美托咪定，主要通过激动于人体各个部位α2-AR从而促使达到镇静、镇痛以及抗焦虑的功效，同时对呼吸的抑制作用较小，故该种药物已经被用于临床术前麻醉、大小不等精细的手术麻醉（神经外科和心血管）以及小儿镇静和麻醉中，应用不仅降低其他镇静药物的应用剂量，亦能减少不良反应发生的几率，故该种药物具有较高的优势，为此，笔者将临床麻醉中应用的右美托咪定的具体情况进行详细的综述。

关键词：麻醉；右美托咪定；镇静；镇痛

中图分类号：R614 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）18-0025-03

Abstract：The drugs commonly used in clinical anesthesia Dexmedetomidine，mainly by stimulating the various parts of the human body α2-AR in order to promote sedation，analgesic and anxiolytic effect，while the inhibition of breathing less，so the drug has been for clinical preoperative anesthesia， ranging from fine surgical anesthesia（neurosurgery and cardiovascular）and pediatric sedation and anesthesia，the application not only reduces the application of other sedative drugs dose，but also reduce the risk of adverse reactions occur，so the drug has high advantage，therefore，the author will make a detailed overview of specific conditions should be used in clinical anesthesia with dexmedetomidine.

Key words：Anesthesia；Dexmedetomidine；Sedation；Analgesia

右美托咪定为有效性和高选择性，高于可乐定8倍，应用后具有镇静、镇痛、抗焦虑、交感神经阻滞的功效[1]。麻醉中应用该种药物后，可以促使患者在自然睡眠的状态下，即使患者通過外界的干扰或者刺激被唤醒，也可以配合指令，当刺激消失后，患者依然会最快速的进入睡眠状态当中，因此该种药物对呼吸的抑制不明显，故对神经起到保护的功效，安全性高[2]。自实施麻醉中应用该种药物后，虽然会发生窦性心律缓慢或者低血压等情况，但是依然起到减轻拔管反应以及手术中患者发生的应激反应，同时可以减少应用镇痛药物的剂量以及其他麻醉药物的剂量。通过以上的阐述充分的说明，该种药物所具有的优势，也是近些年来被广泛应用的原因。

1 药动学以及药理学

右美托咪定所具有的蛋白结合率高达94%以上，而半衰竭分布期（t1/2）大约为6 min；……