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国产与进口内镜吻合器在腹腔镜辅助直肠癌根治术中的应用比较

2017-09-22林少泽林建清黄志军陈志耀叶泽毅王伟东

福建医科大学学报 2017年4期
关键词:腹腔镜手术

林少泽, 林建清, 黄志军, 陈志耀, 叶泽毅, 王伟东

国产与进口内镜吻合器在腹腔镜辅助直肠癌根治术中的应用比较

林少泽, 林建清, 黄志军, 陈志耀, 叶泽毅, 王伟东

目的比较国产与进口内镜吻合器在腹腔镜辅助直肠癌根治术(Dixon)中应用的临床效果。方法96例直肠癌患者随机分为A,B,C 3组,每组32例。96例患者均由相同的手术团队行腹腔镜辅助Dixon术,并在术前及术后6月采用生命质量测定量表核心量表V3.0中文版评价其生活质量。手术实施过程中,A组采用瑞奇外科器械(北京)有限公司生产的通用内镜直线切割吻合器、一次性钉匣及端端吻合器进行直肠的离断及吻合;B组和C组分别采用强生医疗器材有限公司、柯惠医疗器材制造有限公司(美外)生产的相应产品。观察比较3组患者的一般资料、生活质量、术中及术后的各项指标。结果顺利完成腹腔镜辅助Dixon术并如期随访至6月的患者共90例,每组30例。3组患者的一般资料、生活质量、术中情况、术后肠道功能恢复、吻合器安全性及平均住院天数比较,差别均无统计学意义(P>0.05)。3组的吻合器费用分别为A组(6 946.30±380.64)元,B组(8 453.81±995.18)元,C组(12 039.61±645.46)元,组间比较,差别均有统计学意义(P<0.01)。结论国产吻合器在腹腔镜辅助Dixon术中的使用具有较好的安全性及可行性,给患者带来了与进口吻合器相似的良好体验感,且价格低廉,值得临床上推广应用。

腹腔镜检查; 内窥镜检查; 吻合术,外科/*仪器和设备; 直肠肿瘤/外科学

结直肠癌(colorectal cancer, CRC)是我国常见的消化道肿瘤之一,其发病率、死亡率分别位列恶性肿瘤的第3及第4位,规范的根治性外科手术是其唯一可能被治愈的治疗方式[1-2]。1991年Jacobs等率先实施腹腔镜结直肠癌手术[3]。尽管最新短期研究对腹腔镜直肠手术切除标本的成功率提出了质疑,但是相较于开放性手术,其出血量更少、术后疼痛更轻、肠道功能恢复更快等围术期优势,已被不断证实[4-11]。目……

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