熊英琼 梅竹君 章 伟 屈新辉 吴晓牧

(南昌大学研究生院，南昌330006)

血清抗幽门螺旋杆菌抗体和抗AQP4抗体在中枢神经系统脱髓鞘病中的相关性研究①

熊英琼 梅竹君②章 伟 屈新辉②吴晓牧②

(南昌大学研究生院，南昌330006)

目的：探讨血清抗幽门螺旋杆菌抗体(HP-IgG)和抗AQP4抗体在多发性硬化(MS)、视神经脊髓炎(NMO)中的相关性。方法：对33例MS患者、7例NMO患者和35例健康体检者采用间接酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血清中抗HP的IgG抗体，采用细胞间接免疫荧光法(CBA)检测血清标本抗AQP4抗体；分析MS、NMO患者中HP-IgG及抗AQP4抗体的阳性率，并对比抗AQP4抗体阳性与抗AQP4抗体阴性患者间HP-IgG阳性率的差别。结果：MS组、NMO组和正常对照组血清中抗血清HP-IgG抗体阳性率分别为69.70%、85.71%、42.86%，差别有统计学意义(P<0.05)，其中MS组、NMO组与正常对照组血清中抗HP-IgG抗体阳性率差别均有统计学意义(P<0.05)；但MS组与NMO组血清中抗HP-IgG抗体阳性率差别无统计学意义(P>0.05)。MS组、NMO组和正常对照组血清中抗AQP4抗体阳性率分别为4.2%、85.71%、0%，差别有统计学意义(P<0.05)。MS组和NMO患者组中抗AQP4抗体阳性患者与抗AQP4抗体阴性患者抗HP-IgG抗体阳性率分别为72.73%、79.31%，差别无统计学意义(P>0.05)。结论：HP感染是引起MS及NMO疾病发生的危险因素，而与MS及NMO患者是否含有抗AQP4抗体无关。

多发性硬化；视神经脊髓炎；抗幽门螺旋杆菌抗体；抗AQP4抗体

多发性硬化(Multipe sclerosis,MS)和视神经脊髓炎(Neuromyelitis optica,NMO)均为自身免疫介导的中枢神经系统的脱髓鞘疾病，这两种疾病确切的病因以及发病机制尚不清楚，但多发性硬化及视神经脊髓炎临床进程的异质性表明，这两种脱髓鞘疾病的发病机制包含复杂的遗传和环境因素[1,2]，其中环境因素包括感染因素(病毒及细菌等)和非感染因素。近年来，幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori，HP)感染被证明与自身免疫性疾病有关，如其可导致自身免疫性胃炎等[3]，其亦被怀疑与MS及NMO有关[4]。本研究通过检测MS、NMO患者和正常对照者血清中抗血清幽门螺旋杆菌抗体阳性率，探讨幽门螺旋杆菌感染在MS及NMO发生和进展中的作用。……