超重及肥胖对老年慢性阻塞性肺疾病病人肺功能的影响

2017-09-20

实用老年医学 2017年9期

赵鹏飞牟静张怡侯冰心胡怡

目的探讨超重、肥胖对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期病人肺功能的影响。方法选取老年慢性阻塞性肺疾病稳定期病人198例,按体质量指数分组,根据年龄进行分层,比较各组间肺功能的差异。结果超重组、肥胖组的呼出75%肺活量时最大呼气流量(V25)、最大呼气中段流量(MMF)、肺总量(TLC)、一氧化碳弥散量(DLCO)和正常体重组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据年龄分层,60～75岁组,超重组、肥胖组的V25、MMF、TLC、DLCO和正常体重组比较差异均有统计学意义(P<0.05);>75岁组,超重组、肥胖组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、呼气峰流量(PEF)、残总比(RV/TLC)和正常体重组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超重、肥胖影响老年慢性阻塞性肺疾病病人的限制性通气功能及弥散功能,且在不同年龄组影响不同。

超重; 肥胖; 老年; 慢性阻塞性肺疾病; 肺功能

随着社会发展和科技进步,人们生活方式的改变和生活水平的提高(高营养、高能量食物的增加),肥胖的发病率呈逐年增加的趋势。肥胖是机体内分泌紊乱的结果,并且随之出现一系列的代谢紊乱,如高血压、2型糖尿病、冠心病、高脂血症、某些肿瘤、胆石症及肺功能障碍等。在呼吸方面,肥胖者呼吸异常的比例远高于正常体质量者,这提示肥胖与呼吸功能存在一定的联系。在世界范围内,慢性阻塞性肺疾病(COPD)已跃升为全球人群第4位的死亡原因,其发病率和死亡率均有上升的趋势。本文着重探讨肥胖对老年COPD稳定期病人肺功能的影响。