李永兰，蔡 芹

（张家港市第一人民医院护理部，江苏 苏州 215600）

全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用探讨

李永兰，蔡 芹

（张家港市第一人民医院护理部，江苏 苏州 215600）

目的 分析全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用。方法 将100例2型糖尿病患者分为2组，每组50例.对照组接受护理管理中，进行常规健康宣教，观察组接受全程健康教育，1年后，分析干预结果。结果 和对照组相比，观察组经全程健康教育后在血糖控制、自我护理能力以及相关知识掌握情况方面显著较好，P＜0.05。结论 对于2型糖尿病患者，在其护理管理工作中，实施全程健康教育模式，可提升患者治疗依从性以及自我护理能力，可促进疾病转归，值得进一步推广。

糖尿病；全程健康教育模式；护理管理

所谓糖尿病，主要指的是一组以高血糖为主要特点的全身代谢性疾病[1]。其临床表现为“三多一少”[2-4]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年1月～2016年1月我院接收的100例2型糖尿病患者为研究对象，经诊断，患者符合《中华医学会·糖尿病分会》最新颁布的关于该疾病临床诊断标准[5]。两组患者基线资料无显著差异，具有可比性（P＜0.05）.

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者在接受护理管理中，进行常规健康宣教。护士增加与患者的沟通频次，深入性了解其掌握糖尿病相关知识情况，纠正病患错误认知，给予必要讲解[6]。认真回答病患所提出的问题，同时为患者发放宣传教育手册，使用这种方式，提升病患的自我保健意识以及防护水平。

1.2.2 观察组

（1）病患入院后，护理人员应当全面明确其基线资料，积极调整患者心理情况[7]。仔细分析社会需求。同时结合患者自身文化水平，与患者讲述与疾病相关的知识，采取多途径的方式，为患者发放制定好的疾病资料，例如宣传手册、门户网站、APP、微信公众账号以及微博等。让患者对自身所患疾病拥有初步认识。

（2）健康宣教

让患者明确疾病发生和饮食结构之间的关联性，传授控制饮食方式，合理规划饮食结构。可以结合患者自身喜好，制定出科学、合理的饮食结构。告知患者以少食多餐原则进餐，避免食用高糖、高油脂以及高钠食物。鼓励患者多进食新鲜蔬果，每天食盐控制量应当为6g/日，鼓励病患长期坚持合理饮食习惯。

（3）运动宣教

肥胖与糖尿病发生存在相关性，为导致疾病发生的危险因素之一。经常参加体育锻炼，可起到控制体质量上升的效果，其对于保持血糖相对稳定来讲，极具现实意义[8]。我院对于观察组患者实施了具有针对性的个体化锻炼方案。除了可起到健身效果外，也可提升病患心肺功能。在参与锻炼过程中，患者应秉承着循序渐进的原则锻炼，不得进行剧烈运动。以免发生低血糖现象。在患者参与锻炼时，家人或护士应陪伴其左右。随身携带糖果、饼干等高糖零食，当发生低血糖后，及时食用。

（4）用药健康宣教

2型糖尿病为慢性终身性疾病。病患需要长时间服用药物治疗。一些患者在治疗过程中，容易出现少服、拒服以及漏服等治疗依从性差的表现，无法遵循医嘱正确使用药物。对于这种现象，护士要和患者讲述合理用药的意义，指导病患正确使用药物，在此同时准确辨别药物不良反应，使用这种方式，提高患者治疗配合度。

两组患者干预时间均为1年，后分析相关结果。

1.3 观察标准

分析两组患者干预前后空腹血糖以及餐后2 h血糖值。

分析两组患者糖尿病知识掌握情况。

分析患者自我护理能力。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 血糖控制情况

健康教育前，两组病患血糖控制无显著差异，P＞0.05。护理后，和对照组相比，观察组患者的血糖控制情况更好，P＜0.05。详细见表1。

表1 两组患者干预前后血糖控制情况（x± s，mmol/L）

2.2 糖尿病相关知识掌握情况

和对照组相比，观察组患者的糖尿病知识掌握优良率更高，P＜0.05。详情见表2。

表2 患者糖尿病知识掌握情况（n，%）

2.3 自我护理能力

和对照组相比，观察组患者的自我护理能力较好，P＜0.05。详情见表3。

表3 两组患者自我护理能力（n，%）

3 讨 论

和以往相比，我国民众生活水平显著提升，饮食结构也发生了巨大变化。2型糖尿病发生率也随之呈现出了逐年上升的趋势，现已成为威胁人类生命安全的重要杀手。

全程健康教育在疾病防治作用已经受到了广大学者认可。处了对患者传授常规知识之外，积极培养其态度行为面对疾病，将患者血糖控制在合理范围内，提升生活品质，这对于促进患者疾病转归，改善预后来讲，有着相当重要的现实意义。

既往方式随意性强，形式被动，进而其临床应用受到限制，相对比而言，全程健康教育模式包含了一整套和疾病相关的知识。以常规护理为基础，在患者的饮食、运动、用药和疾病认识方面加以干预，可通过有组织，有目的系统化护理行为，控制患者疾病进展。

在本次实验相关研究结果中可见。和对照组相比，观察组经全程健康教育后在血糖控制、自我护理能力以及相关知识掌握情况方面显著较好，P＜0.05。这在一定程度上证实。对于2型糖尿病患者，在其护理管理工作中，实施全程健康教育模式，可提升患者治疗依从性以及自我护理能力，对于促进疾病转归来讲，有着相当重要的现实意义，值得进一步推广。

[1] 方 方,许 勤, FANGFang,等.基于健商理论的全程健康教育对胃癌合并糖尿病患者术后生活质量的影响[J].实用临床医药杂志, 2016, 20(10):74-77.

[2] 方春燕,王 莉.全程规范化健康教育模式在妊娠期糖尿病中的应用效果[J].中国妇幼保健,2015,30(30):5099-5102.

[3] 崔建蓉.联动式健康教育模式在糖尿病延续护理中的应用[J].护理研究,2015,29(33):4197-4199.

[4] 邢 麟,余 洋,王 巍,等.护士动机性访谈在2型糖尿病PDCA健康教育模式中的应用[J].护理研究,2015(8):986-987.

[5] 蔡晓芹,罗金华,张碧泉,等.全程健康教育路径对糖尿病患者疾病知识掌握情况、自我管理和血糖控制的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(2):25-27.

[6] 崔轶男,孟朝琳,王媛媛,等.糖尿病专科护士主导的住院糖尿病患者系统化健康教育[J].护理学杂志,2015,30(15):89-91.

[7] 梅会静.延伸护理服务在糖尿病专科护理中的探索与实践[J].中国急救医学,2015,35(s2):317-318.

[8] 胡 洁,薛 静.早期强化式健康教育在空腹血糖异常老年患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2016,22(23).

本文编辑：刘帅帅

he whole health education model role in the management of diabetes care

LI Yong-lan, CAI Qin
(Zhangjiagang fi rst people's hospital nursing department, Jiangsu Suzhou 215600, China)

ObjectiveTo analysis the whole health education pattern in the management of diabetes care.Methods100 cases of patients with type 2 diabetes can be divided into two groups, 50 cases in each group. The control group

nursing management, routine health education, observe group received health education all the way, 1 years later, the analysis of intervention results.ResultsCompared with control group, the observation group after the whole health education on blood glucose control and related knowledge and self-care ability signif i cantly, P＜0.05).ConclusionFor patients with type 2 diabetes, in the nursing management, the implementation of the whole health education mode, can improve patient treatment adherence and self-care ability, can promote disease outcome, worthy of further promotion.

Diabetes; The whole health education mode; Nursing management

R587.1

A

ISSN.2095-8803.2017.15.5.02

李永兰（1965-），女，江苏张家港人，本科学历，副主任护师，研究方向：内分泌护理