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超声心动图诊断胎儿完全性大动脉转位

2017-09-15刘贤香田瑞霞魏卓君李竹琴

中国医学影像技术 2017年9期

刘贤香,田瑞霞,魏卓君,陈 训,李竹琴

(中国人民解放军第105医院超声科,安徽 合肥 230031)

超声心动图诊断胎儿完全性大动脉转位

刘贤香,田瑞霞*,魏卓君,陈 训,李竹琴

(中国人民解放军第105医院超声科,安徽 合肥 230031)

目的探讨胎儿完全性大动脉转位(TGA)的超声心动图特征。方法回顾性分析2010年1月—2017年1月经引产后尸体解剖证实或经出生后超声心动图检查证实为TGA的9胎胎儿的产前超声资料。结果9胎TGA胎儿四腔心切面均显示正常的心轴及房室连接关系;左心室流出道切面8胎出现“雏鸟喙”征;左右心室流出道切面8胎2条大动脉(主动脉、肺动脉)呈平行关系;三血管气管(3VT)切面6胎仅显示2条大血管;主动脉弓切面7胎显示主动脉弓弧度不同程度增大。四腔心切面及左心室流出道切面均可见4胎室间隔上段缺损。结论TGA胎儿超声心动图左心室流出道切面、左右心室流出道切面、3VT切面及主动脉弓切面均具有特征性表现,包括“雏鸟喙”征、2条大动脉呈平行关系、3VT切面仅显示2条大血管、主动脉弓弧度增大,其中以“雏鸟喙”征最为常见。

超声心动描记术;胎儿;大血管转位

完全性大动脉转位(complete transposition of great arteries, TGA)是一种严重的发绀型先天性心脏病,约占先天性心脏病的5%~7%[1]。多数TGA患儿主要依靠房间隔缺损、室间隔缺损或动脉导管未闭维持生命,未合并体-肺循环分流的TGA患儿如果不能及时手术治疗,出生后第2天即可能死亡[2]。对明确诊断为TGA的胎儿,在其出生后2周内即应进行大动脉调转术[2]。于胎儿期诊断TGA对产后早期临床干预和优生优育具有重要意义。……

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