古兴宇 谢均 黄自强 陈志伟 张元新

颈部淋巴结结核超声图像特征分析

古兴宇 谢均 黄自强 陈志伟 张元新

目的 探讨颈部淋巴结结核声像图特征，提高超声诊断颈部淋巴结结核水平。方法 回顾性分析65例经病理证实的颈部淋巴结结核患者声像图特征。结果 颈部淋巴结结核多分布于颈内静脉区，常多发且可累及多组淋巴结，肿大淋巴结二维图像分淋巴结炎型、低回声团块型、液化型和钙化愈合型，彩色多普勒分门部血流型、混合血流型、周边血流型和无血流型。结论 超声可准确有效的诊断颈部淋巴结结核，可作为其首选诊断方法。

颈部淋巴结 结核 超声诊断

淋巴结结核是由结核分支杆菌引起的慢性传染病，是最常见的肺外结核，颈部淋巴结结核位居淋巴结结核的首位，约占90%［1］。颈部淋巴结结核多发生于儿童和中青年女性，患者常以颈部包块就诊，可伴低热﹑盗汗﹑消瘦等典型全身症状［2］。临床工作中，由于病程的不同，部分淋巴结结核患者临床特征和超声声像图并不典型，易误诊或漏诊。本资料回顾性分析本院65例经穿刺或手术切除后病理证实的颈部淋巴结结核超声声像图特征，旨在提高超声对颈部淋巴结结核诊断的准确性。

1 临床资料

1.1 一般资料 收集2012年5月至2016年4月在本院就诊且经穿刺或手术后病理证实的颈部淋巴结结核患者65例，其中男23例，女42例；年龄8～63岁，平均年龄（32.5±3.1）岁。65例均以颈部包块首诊，病程1～8个月，其中伴低热﹑乏力8例，胸痛6例，消瘦3例，胸部平片提示活动性肺结核2例，陈旧性肺结核球5例，胸腔积液4例；……