郑叶平 董叶丽 朱胜春 沈杰 王敏

·医院管理·

感控电子交班表在ICU多重耐药菌管理中的应用

郑叶平 董叶丽 朱胜春 沈杰 王敏

重症监护病房（ICU）患者有创检查及治疗多﹑病情危重﹑住院时间长﹑容易发生医源性感染等特点，加之抗菌药物大量使用，多重耐药菌（MDRO）感染几率也随之增高，是临床病死率升高的主要因素之一［1］。多重耐药菌主要是指对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。随着MDRO的出现，有效降低其感染率及这一类感染的预防变得尤为重要。根据《多重耐药菌医院感染预防和控制技术指南》［2］，为及时掌握本院ICU医院感染动态变化，结合科室实际情况，针对性地制定切实有效的管理措施，加强感染管理，尤其是针对MDRO和泛耐药菌感染，设计了ICU电子感控交班表，进行规范的交接班管理，取得了较好的效果，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 以本科2015年6月为实施前组，2015年12月为实施后组，护理单元人数为在ICU工作满＞6个月的护士，两组护士分别为实施前护士61名，实施后护士63名，两组护士年龄﹑文化程度﹑职称﹑工作年限比较差异无统计学意义（P＞0.05），且两组患者年龄﹑病情﹑住院时间等比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 ICU与院感科联合建立了反映ICU科室感控总体情况的电子感控交班表，并在此基础上针对有多重耐药菌感染的患者还建立相应的个人转科交接单。（1）感控电子交班表的设计与应用：科室感控电子交班表的设计：用“Microsoft Office Word”文档录入日期﹑各种常见的多重耐药菌﹑特殊感染或化验结果﹑当天新接到报告﹑感控措施的落实情况﹑新留置深静脉置管患者等（见表1）。……