鲍礼智，朱玉峰，姜梦妮，宋婧文，王忠凯，程 昉，郭志福*，郑 兴*

技术方法

经口气管插管的定位评估防逆流装置的设计与效用评价

鲍礼智1,4，朱玉峰2，姜梦妮5，宋婧文1，王忠凯1，程 昉3，郭志福1*，郑 兴1*

大鼠麻醉后根据实验需要进行气道管理，可以采用气管插管连接呼吸机的方式进行辅助呼吸，保证开胸手术的顺利进行，也可以进行下呼吸道给药，还可以进行气道造影的影像学检查。气管插管的常用方法是气管切开直视下插管和经口气管插管两种方法，前者因为是有创操作，存在一定的并发症风险而被尽量避免，后者成为动物实验气道管理的主要方式，光纤引导[1]、内窥镜[2]、耳镜[3]、喉镜辅助[4]等诸多操作经验不断被文献报道出来。在实际操作中，由于大鼠麻醉一般较浅，保持基本的咽喉神经反射，气管插管进入咽喉后大鼠会厌关闭伴有挣扎躁动，气管插管容易移位滑入邻近的食道，造成通气失败。反复的插管操作不仅增加喉痉挛、粘液堵塞、喉水肿的风险[5]，而且发生呼吸衰竭、甚至死亡的比例也会升高。因此，很有必要在大鼠气管插管后进一步进行定位评估，确保插管在大鼠的气管管腔中，避免不必要的插管操作。在开胸手术过程中，插管在大鼠气管中可能发生滑脱、移位、分泌物堵塞等意外，根据实验具体情况，需要重复观察，明确插管在位情况。目前最常用的定位方法有观察近口处镜子形成的雾气[6]、棉花纤维随口中呼出的气流而摆动，还有用巴氏移液管[1]或皮球[7]打气观察胸廓起伏，伸缩导管的水柱摆动[8]等方法，都不同程度存在受实验环境因素或主观因素干扰、操作繁琐等不足。……