袁德琴

【摘要】目的：探讨分析剖宫产术后影响母乳喂养的因素及护理策略。方法：择取我院自2017年1月至2017年4月收治的行剖宫产术分娩的产妇160例作为临床研究对象，将之以随机对照分组法进行分组，共两组：一组是综合组（80例），给予综合护理干预；一组是常规组（80例），给予常规护理干预；观察比较两组产妇的母乳喂养率和泌乳率。结果：综合组产妇的母乳喂养率显著高于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。综合组产妇的12h泌乳率与常规组比较无显著差异（P>0.05），但24h泌乳率与48h泌乳率均显著高于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在剖宫产术后产妇会因多种因素而影响到母乳喂养，通过综合护理干预可有效提高其母乳喂养率和泌乳率，值得临床推广。

【关键词】 剖宫产术；母乳喂养；泌乳；护理策略

【中图分类号】R23.65

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2017）08-158-01

为了解剖宫产术后影响母乳喂养的因素及护理策略，现择取我院自2017年1月至2017年4月收治的行剖宫产术分娩的产妇160例作为临床研究对象，详情报道见下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：

择取我院自2017年1月至2017年4月收治的行剖宫产术分娩的产妇160例作为临床研究对象，将之以随机对照分组法进行分组，共两组：一组是综合组（80例）：年龄在22-35岁之间，平均年龄（27.2±4.4）岁；孕周在37-40周之间，平均孕周（39.6±1.2）周；一组是常规组（80例）：年龄在23-38岁之间，平均年龄（28.4±4.8）岁；孕周在37-41周之间，平均孕周（40.4±1.1）周；两组产妇的一般资料比较均无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法：

常规组给予常规护理干预。综合组给予综合护理干预：①心理护理：积极与产妇沟通，告知其剖宫产术的相关知识及产后哺乳的相关知识，对于一时喂养不成功的产妇要耐心安慰和鼓励，消除产妇的心理压力，提升其喂养信心^[1]；②产前健康教育：在产前给产妇进行系统的健康教育，向产妇介绍医院的环境和服务，告知产妇母乳喂养对婴儿的好处，教会产妇清洁乳头的方法和母乳喂养的方法，使产妇充分做好母乳喂养准备^[2]；③产后指导：在产后耐心指导产妇进行母乳喂养，做好床边示范，手把手教给产妇怎样接触婴儿和开奶，并教给产妇乳房按摩的方法，叮嘱其每日自主进行乳房按摩；④产后饮食护理：在产后为产妇制定合理的食谱，为产妇进行饮食调理，督促产妇多食用营养丰富、易消化的食物，以流质、软质食物为主，如蛋花汤、米粥、荷包蛋、藕粉、面条等，还可适当进补猪蹄、鸽子汤等，忌食辛辣、生冷及煙酒咖啡^[3]。为促进泌乳，也可适当采用乳房多频振动理疗仪进行催乳。

1.3 观察指标：

观察比较两组产妇的母乳喂养率和泌乳率。

1.4 统计学分析：

对以上所有临床研究数据均利用SPSS 19.0统计学软件来进行分析和统计，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用t检验，计数资料采用[n（%）]表示，并采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义^[3]。

2 结果

2.1 母乳喂养率：

综合组产妇的母乳喂养率显著高于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2 泌乳率：

综合组产妇的12h泌乳率与常规组比较无显著差异（P>0.05），但24h泌乳率与48h泌乳率均显著高于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

母乳喂养对婴儿来说十分有益，所以临床应鼓励产妇进行母乳喂养。如今随着医学的发展，行剖宫产术分娩的产妇越来越多，但剖宫产术后产妇容易因多种因素而不愿意进行母乳喂养，这些因素主要有：①认知因素：有的产妇医学知识匮乏，认为在剖宫产中使用的大量麻药、抗菌药物等会影响到乳汁质量，对婴儿十分不利，所以不愿意进行母乳喂养^[4]；②心理因素：有的产妇具有产后抑郁症，产后心情焦虑，一时难以转换到母亲身份，加之伤口疼痛，所以十分抵触母乳喂养^[5]；③不懂怎样喂养：有的产妇由于是头胎生产，所以没有母乳喂养经验，不懂怎样正确操作，害怕因自己操作不当而伤害到孩子，因此不愿意母乳喂养^[6]。只有通过综合护理干预，对产妇做好健康教育、心理疏导以及喂养操作指导，才能够提高母乳喂养率。

根据本次研究结果显示：综合组产妇的母乳喂养率显著高于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。综合组产妇的12h泌乳率与常规组比较无显著差异（P>0.05），但24h泌乳率与48h泌乳率均显著高于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。可以得出结论：在剖宫产术后产妇会因多种因素而影响到母乳喂养，通过综合护理干预可有效提高其母乳喂养率和泌乳率，值得临床推广。

参考文献

[1] 曹雪云. 剖宫产产妇母乳喂养影响因素分析及护理[J]. 承德医学院学报，2017，（02）：137-138.

[2] 谢巧双，林碧芳. 剖宫产术后影响母乳喂养的因素及护理干预效果[J]. 临床合理用药杂志，2017，（11）：142-143.

[3] 阮小娟. 剖宫产术后影响母乳喂养的因素及护理方式探究[J]. 实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，（10）：179+182.

[4] 李馨，林小凤，胡敏. 应用临床护理路径对剖宫产术后母乳喂养的因素分析及对策[J]. 吉林医学，2014，（34）：7695-7696.

[5] 朱玉兰. 影响剖宫产术后母乳喂养因素分析及护理对策探讨[J]. 中华妇幼临床医学杂志（电子版），2014，（04）：480-482.

[6] 匡彩凤. 剖宫产术后影响母乳喂养的因素分析及护理干预[J]. 中国医药指南，2014，（04）：204-205.endprint