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鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术的护理方法分析

2017-09-11金芳芳

特别健康·下半月 2017年8期
关键词:鼻息肉鼻内镜鼻窦炎

金芳芳

【摘要】 从临床表现情况来看,在耳鼻喉科临床治疗过程中,鼻窦炎和鼻息肉是非常常见的疾病之一,这种疾病的发病时间较长,非常容易复发,在临床治疗过程中很难得以根治,给患者造成了非常大的危害,正因为如此,采取必要的护理措施,是保障治疗工作有效开展的重要基础,本文就对手术的护理方法展开探讨。

【关键词】 鼻内镜;鼻窦炎;鼻息肉;护理

【中图分类号】 R473.76

【文献标识码】 A

【文章编号】2095-6851(2017)08-094-01

引言

鼻窦炎和鼻息肉是非常常见的复发性疾病,其难以根治的特点给患者带来了很大的困扰。在临床治疗过程中,手术治疗的方法并不复杂,这就决定了临床中需要提升护理的质量,但从目前来看,护理工作开展更偏向于常规化,缺乏针对性,因此,本文对此展开深入探讨。

1 鼻窦炎鼻息肉的症状表现

一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎,累计的鼻窦包括:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,而鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生组织团。从临床表现情况,当患者患有鼻窦炎或鼻息肉疾病时,其往往会出现一定程度的鼻塞、流涕、嗅觉功能障碍等问题,且这种症状是多发性的,不仅如此,如果病情严重的话,一些患者会出现头晕、头痛等症状,仅仅依赖保守性治疗是无法有效根治的。而在临床检查过程中,患者的中鼻道或者下鼻道往往出现脓性分泌物,而在鼻腔的不同位置中,会出现赘疣样增生物,不但严重影响患者呼吸系统的正常运行,也会在发病部位的影响下带来其他的感染问题。同时,由于鼻腔内的结构较为复杂,往往需要鼻内镜的介入检查和治疗,相关治疗和护理工作的开展要结合鼻内镜设备来有效开展。因此,在临床治疗过程中,应该加以重视,通过必要的护理工作来提升治疗的效果。

2 鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术的护理方法

2.1 术前护理:

对于术前护理来讲,主要工作是告知一些注意事项,消除患者的不良情绪,在手术前,患者或多或少的存在着焦虑和恐惧的心理,对手术存在着不安的情绪,此时,护理人员应该进行必要的心理指导以及健康教育,通过同患者进行深入的沟通和交流,全面掌握患者的情况,对患者的心理状况进行针对性评估,给予相应的术前指导,将治疗的过程告知患者,对治疗的方法效果等明确告知患者,让其有必要的心理准备,同时,要向患者介绍鼻内镜手术的优点和安全性,对有可能出现的突发症状进行术前告知,让其可以积极配合医生展开治疗,帮助患者树立战胜疾病的信心,从而为手术的开展提供必要的支持。要充分保障患者的睡眠质量,有效稳定患者的情绪。在术前准备过程中,要同患者及其家属告知检查的内容,严格按照规定对血常规、CT扫描、血型等进行必要的检查,对患者的病史进行深入了解,术前1d进行静脉滴注广谱抗生素,进行针对性的常规备皮操作,要認真冲洗患者的鼻腔,为手术的开展打下良好的基础。此外,如果患者较为衰弱,应该进行必要的护理,通过药物治疗、血压监测等来保障患者的安全和健康。

2.2 术后护理:

手术后,患者可能会因为创伤而出现痛感,也存在一定的出血情况,这是临床治疗中十分正常的表现,但是患者可能会因此而感到紧张和不安。因此,护理人员应该同患者展开积极的沟通,告知术后反应的正常性和安全性。如果患者出现了一定程度的头痛、口干等表现,护理人员也应该耐心告知这些问题出现的原因,消除患者的紧张情绪,帮助患者调整心理状态。而在必要的常规护理过程中,因为鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉需要麻醉处理,因此,在售后应该保持患者处于平卧的状态休息,一般时间为6h,保持患者的头偏向一侧,如果口腔内有存留物,应该清除干净。同时,护理人员应该严格测量和监控患者的血压、心率和护理状况,如果患者较为虚弱的话,应该进行心电监护。6h后,可以帮助患者进行半卧位休息,这样能够更好地提升呼吸通畅度,也有利于鼻腔内分泌物更好地排出,进而有效降低痛感。出血问题是较为常见的症状,因此,护理人员需要对此给予足够的重视,对患者鼻腔内的流出物进行检测,保证患者安全。如果出现吐血、血凝块或者持续性鼻血的症状的话,应该积极告知医师,进行针对性治疗。

同时,鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉疾病有可能出现脑脊液鼻漏问题,应该给予足够的重视,采取必要的治疗措施,如合理控制患者的摄入盐量,采用甘露醇快速静脉滴注,并静脉滴注广谱抗生素,对患者的临床症状进行严密监测,发现问题后及时治疗。同时,护理人员进行必要的换药护理,待鼻腔填塞物抽出后,应该为患者清除存留鼻腔内的血块等残留物,并进行必要的清洗,保证鼻腔的清洁度。

结语

鼻窦炎鼻息肉疾病的治疗工作较为繁琐,需要系统完善的护理工作才能保证治疗效果。在治疗过程中,应该在手术前以及术后都进行针对性的护理工作,以此来提升患者患病部位的恢复状况。而在临床过程中,也应该积极完善相应的护理方式,让护理工作更加具有针对性,从而为患者提供更为有效的帮助。

参考文献

[1] 王玉霞,刘秀英,张美玲.鼻内镜下鼻息肉及鼻窦炎152例手术护理观察[J].中国医药导报,2009年15期

[2] 赵伟.鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉348例临床分析[J].中国现代医生,2008年05期

[3] 李轶,郝红燕.鼻内镜鼻窦手术156例临床疗效分析[J].中国现代医生,2008年05期endprint

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