杜杰

·临床经验·

腰椎压缩性骨折闭合复位与切开复位的疗效分析

杜杰

压缩性骨折； 闭合复位； 切开复位

腰椎压缩性骨折是一种比较常见的脊柱骨折类型，多由垂直暴力引起，老年重度骨质疏松病人常出现腰椎压缩性骨折[1]，其临床表现为腰背部疼痛、活动受限，少数病人伴有下肢神经受压，若治疗不及时，会对病人生活、工作带来影响[2]。我们对60例腰椎压缩性骨折病人进行治疗，探讨闭合复位与切开复位的临床治疗效果。

对象与方法

1.对象：2014年6月～2016年6月我院收治的腰椎压缩性骨折病人60例，根据治疗方法不同将60例病人分为闭合组和切开组两组，每组各30例。闭合组病人中，女15例，男15例；年龄20～72岁，平均年龄(51.2±3.4)岁。致伤原因：交通事故伤12例，高处坠落伤10例，其他8例。切开组病人中，女13例，男17例；年龄20～71岁，平均年龄(50.5±3.8)岁。致伤原因：交通事故伤11例，高处坠落伤11例，其他8例。两组病人一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究获得了医院伦理委员会批准，且签署知情同意书。

2.方法：闭合组病人给予闭合复位内固定术治疗，具体操作如下：给予病人硬膜外麻醉，取俯卧位，牵引双下肢，保证骨盆离床约15 cm，于C臂机透视下对腰椎予以闭合复位，在复位满意后，常规消毒、铺巾。之后，于C臂机透视下，定位病椎及其椎弓根，并做好记号，明确导针位置，测量导针在骨内长度，之后沿着导针拧入同样长度的空芯钉，或者用和腰椎加压螺丝钉配套的攻丝沿导针扩孔同样长度，之后拧入加压螺丝钉。经……