刘盛华 刘小利 李彬

基础研究

不同剂量熊果酸对大鼠静脉桥再狭窄过程中细胞凋亡的影响

刘盛华 刘小利 李彬

目的 研究不同剂量的熊果酸诱导大鼠静脉桥再狭窄过程中内膜和中膜细胞凋亡的作用。方法 SD大鼠60只，体重300～350 g，随机分成UA（熊果酸）0组、UA1组、UA2组和UA3组。将所有实验动物的右侧颈外静脉以套管法移植至右侧颈总动脉上。UA1组、UA2组和UA3组术后首日开始予以熊果酸灌胃，剂量分别为 15 mg·kg-1·d-1、30 mg·kg-1·d-1和 45 mg·kg-1·d-1，UA0 组不予熊果酸干预。术后满第 1 周、第2周和第4周分三次取材，每次每组随机选取5只大鼠。每条静脉标本随机选取不同位置的切片共5张做TUNEL检测。计算凋亡细胞指数。将4组数据对比研究。结果 1周、2周、4周静脉桥内膜细胞凋亡指数：UA0 组 （22.0±4.1）%、（18.6±2.8）%、（8.4±3.6）%，UA1 组 （28.4±2.4）%、（19.2±1.4）%、（9.4±3.5）%，UA2 组（35.2±1.7）%、（25.6±2.7）%、（11.6±2.7）%，UA3 组（41.5±1.9）%、（28.4±1.8）%、（16.3±1.4）%。1 周、2 周、4 周静脉桥中膜细胞凋亡指数：UA0组（4.0±2.2）%、（2.6±1.5）%、（2.0±0.7）%，UA1组（6.6±2.3）%、（4.2±1.6）%、（2.6±1.1）%，UA2 组（7.8±3.7）%、（4.4±2.1）%、（3.4±1.1）%，UA3 组（7.6±1.7）%、（4.0±0.8）%、（3.5±0.7）%。内膜细胞凋亡指数比较，时间效应的P＜0.05，组别效应的P＜0.05，交互效应的P＜0.05。中膜细胞凋亡指数比较，时间效应的P＜0.05，组别效应的P＞0.05，交互效应的P＞0.05。结论 熊果酸具有诱导大鼠静脉再狭窄的内膜细胞凋亡的作用，该作用随着熊果酸剂量的增大而加强；而熊果酸不具有诱导静脉桥中膜细胞凋亡的作用。

熊果酸； 静脉桥；再狭窄；凋亡

冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass graft，CABG）是冠心病患者冠状动脉再血管化的重要方法之一。桥血管的通畅率是评价其治疗效果最重要的指标。循证医学资料均显示，静脉桥的通畅率仍无法令人满意，长期效果明显不如乳内动脉。目前认为，再狭窄是由于术中损伤大隐静脉，术后血管内压力改变后释放炎性物质，术后内膜细胞增生、血管重塑等各种因素所导致的结果[1]。……